第七章 肛門直腸疾病 第一節 痔第 14 頁
[辨證論治]
一、內治一般不需內治,若染毒時可按下述證型治療。
濕熱下注肛緣腫物隆起,腫脹疼痛,甚則滲流滋水;舌紅,苔黃膩,脈滑數。
辨證分析:負重遠行,大便努掙,經脈橫解,氣血瘀滯,則腫物隆起;感染濕熱毒邪,氣血瘀滯加重,則腫脹疼痛;濕熱為患則滲流滋水;舌紅、苔黃膩、脈滑數為顯熱內侵之象。
治法:清熱利濕,理氣活血。
方藥:五神湯合活血散瘀湯加減。
二、外治腫脹明顯時,先用苦參湯熏洗,再外敷消痔膏或黃連膏。
[其他療法]
手術治療要徹底治愈,應行外痔靜脈剝離術。
(一)適應證單純靜脈曲張性外痔,混合痔的外痔部分。
(二)操作方法取截石位或側臥位,19Lo新潔爾滅肛門消毒,局麻或腰俞麻醉,用組織鉗提起外痔頂部,以剪刀環繞外痔四周作一放射狀梭形切口,再分離皮下曲張的靜脈叢,將皮膚連同皮下組織一并切除。術后用凡士林紗條或消痔膏或黃連膏油紗條壓迫創面。每天用芒硝溶液坐浴,創面外敷消痔膏,直至痊愈。
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