[鑒別診斷]

一、顏面部疔瘡瘡形如粟，有膿栓，堅硬根深，锨熱疼痛；無水皰及魚臍征象，色不黑；無疫畜接觸史。

二、丹毒皮色鮮紅，色如涂丹，邊緣清楚；若有水皰也無魚臍征；常有反復發作史。

[辨證論治]

一、內治法參照“顏面部疔瘡”。另內服蟾酥丸6粒，分2次吞服。

二、外治法初起用玉露膏摻蟾酥合劑；腐肉未脫，摻10％蟾酥合劑或五五丹；腐脫新生，摻生肌散。

[其他療法]

抗生素治療青霉素為首選，每日160萬單位至320萬單位，分次肌注；或四環素，每日2g，分次口服，療程為7—10天。

[預防與調攝]

1．隔離患者，病人所用敷料均應焚毀，所用器械必須嚴格消毒：

2．加強屠宰管理，及早發現病畜，予以隔離或殺死。死畜須深埋或焚毀。

3．疫療患者接觸過的皮毛，應進行嚴格消毒，流行區對牲畜進行預防注射。

4．制造皮革和加工羊毛工人，在工作時應該用橡皮手套、口罩及臣巾保護。

[結語]

本節分述了顏面部療瘡、手部療瘡、爛療、疫療的病因病機及其證治。療瘡相當于顏面部、手部的急性化膿性感染及部分特殊感染，是一種發病迅速而危險性較大的疾病。其總的治療原則是清熱解毒，常用五味消毒飲、黃連解毒湯加減。若處理不當，易發走黃或損筋傷骨。

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