□ 李兆武  云南省大理州永平縣博南鎮中心衛生院

　　多數糖尿病患者有嚴重的微循環障礙和神經功能受損，若稍有不慎弄破皮膚或因血糖控制不好即可導致糖尿病性潰瘍，且反復發作不易愈合，嚴重者可導致截肢。但是，若在潰瘍發生的早期治療方法得當，糖尿病性潰瘍常能較快治愈。下面介紹幾種糖尿病性潰瘍的外治方法。
　　1. 葡萄糖注射液：
　　徹底清創后，取50%的葡萄糖注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。50%的葡萄糖能提供潰瘍愈合所需要的營養物質，且對血糖無影響，一般2~4周可愈。
　　2. 濕潤燒傷膏
　　清除病灶周圍老化組織及潰瘍表面污穢的膜狀附著物，用濕潤燒傷膏紗布敷蓋，保持創面濕潤潔凈。上述創面可外覆兩層濕潤燒傷膏紗布，其厚度約2mm左右，據室溫情況可行減壓包扎或半暴露直至創面完全被上皮組織封閉為止，一般2～4周可愈。濕潤燒傷膏由黃芩、黃柏、黃連等中藥加工而成，具有清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌、止痛等作用。
　　3. 玉紅膏
　　徹底清創后取玉紅膏局部換藥，每天或隔天1次，并口服補陽還五湯加減方煎劑，一般2～6周可愈。玉紅膏主要由當歸、白芷、甘草、紫草等組成，具有活血祛腐、解毒消腫、止痛生肌等作用。
　　4. 五妙水仙膏
　　局部清創，祛除壞死、感染組織后用五妙水仙膏包扎潰瘍部位，每天或隔天1次，直至痊愈。五妙水仙膏的主要成分有黃柏、紫草、五倍子、生石灰等，具有消炎解毒、祛腐生新、收斂殺菌、消除組織增生之功。
　　5. 六神丸
　　用生理鹽水清洗潰瘍面，繼用六神丸加適量醋調成稀糊狀搽于患處，2次/天，一般2～4周可愈。六神丸由牛黃、珍珠、麝香、冰片等組成，具有清涼解毒、消炎止痛之功效。
　　6.復方丹參注射液
　　徹底清創后取復方丹參注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。復方丹參注射液有降低血液黏度、抑制血小板聚集和血栓形成、改善微循環、降低毛細血管通透性等作用，可加速潰瘍愈合。
　　7. 654-2注射液
　　徹底清創后取654-2注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。654-2注射液有降低血液黏度、抑制血小板聚集和血栓形成、改善微循環等作用，可加速潰瘍愈合。
　　8.蜂蜜
　　徹底清創后將蜂蜜涂抹在糖尿病引發的潰瘍處，然后用紗布敷蓋在上面包扎固定，每天或隔天換1次。此法可有效治療糖尿病引起的潰瘍，使一些潰瘍嚴重的患者免于截肢之苦。蜂蜜能有效抑制細菌生長，有促進潰瘍愈合、防止感染的作用。