急性乳腺炎的辨證論治第 2 頁
2.成膿期
[證候] 乳房脹痛劇烈,皮膚焮紅,腫塊逐漸增大,跳痛明顯拒按,壯熱不退,口渴喜飲,或煩躁汗出;舌質紅,苔黃,脈弦數。
[治法] 清熱解毒,通乳透膿。
[方藥] 透膿散加減。主要藥物:當歸、生黃芪、炒山甲、川芎、皂角刺、牛蒡子、銀花、連翹、白芷、紫花地丁。不需哺乳者,加大劑量麥芽30克,生山楂、神曲各15克。
3.潰膿期
[證候] 乳房腫脹疼痛,熱勢可稍減,乳房破潰流膿,膿液黏稠,并可自乳頭流出膿汁樣乳汁,膿出后破口逐漸愈合;若破潰后膿出不暢,腫痛不減,身熱不退,瘡口經久難愈,伴神疲,體倦;舌質淡紅,苔薄白,脈沉。
[治法] 補氣益陰,清除余毒。
[方藥] 四妙勇安湯加減。主要藥物:玄參、當歸、金銀花、甘草、黃芪、黨參、白術。
中成藥
(1)清熱化毒丸:每次1~2丸,每日3次,適應于乳癰初起,紅腫熱痛明顯者。
(2)犀黃丸:每次3克,每日3次,適應于乳癰熱毒熾盛,或出現邪毒內陷者。
(3)十全大補丸:每次一丸,每日兩次,適應于乳癰潰膿期身體羸弱,潰口流膿清稀,經久不愈者。
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