中醫(yī)分型治療流行性腮腺炎（痄腮）

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛為主要特征。以冬春季節(jié)多見，發(fā)病年齡以5～9歲小兒為多。本病中醫(yī)稱之為“痄腮”、“蛤蟆瘟”。

   【流行性腮腺炎辯證分型】
    1.邪毒在表癥狀：輕微發(fā)熱或無熱，咽紅頭痛，腮部一側(cè)或雙側(cè)漫腫疼痛，咀嚼不便，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。
    證候分析：感受風(fēng)溫邪毒，病尚在表，故見發(fā)熱畏寒，頭痛咽紅。邪毒壅阻少陽經(jīng)脈，凝聚耳下，故腮部漫腫疼痛，咀嚼有礙。咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。均為溫毒在表之象。
    2.溫毒蘊結(jié)癥狀：壯熱煩躁，口渴引水，頭痛或嘔吐，腮部漫腫，疼痛較甚，咀嚼困難，咽紅腫痛，舌質(zhì)紅，答黃，脈象滑數(shù)。
    證候分析：溫毒入里，邪熱熾盛，故壯熱煩躁。邪熱耗傷津液，故口渴飲水。邪毒蘊結(jié)少陽之絡(luò)，故腮部漫腫。舌紅苔黃，脈滑數(shù)，為溫毒蘊結(jié)之象。

    【中醫(yī)分型治療流行性腮腺炎】
    1.邪毒在表治則：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。
    主方：銀翹散加減。
    加減：咽痛，加馬勃4.5克、鴨跖草30克；腮腺腫甚，加板藍根30克、夏枯草10克。
    主方分析：方用銀花、連翹清熱解毒，竹葉清熱，薄荷、淡豆鼓、荊芥辛涼解表，桔梗、甘草、牛蒡子宣肺、祛痰、利咽喉，蘆根清熱生津。
    處方舉例：
    銀花10克  連翹10克  荊芥10克  竹葉6克  薄荷6克（后下）板藍根30克  夏枯草10克野菊花10克  桔梗3克  生甘草6克
    2.溫毒蘊結(jié)治則：清熱解毒，軟堅散結(jié)。
    主方：普濟消毒飲加減加減：高熱煩躁，加生石膏30克、寒水石10克；
    腮腫較硬，加夏枯草10克、海藻15克、昆布10克；
    大便秘結(jié)，加生大黃6～10克（后下）、知母6克；睪丸腫痛，加龍膽草10克、荔枝核10克；頭痛嘔吐，加姜竹茹6克、玉樞丹1.5克（吞服）；昏迷抽搐，加鉤藤10克、僵蠶10克、紫雪丹1.5克（吞服）。
    主方分析：方中黃芩、黃連、連翹、板藍根、升麻清熱解毒；柴胡、牛蒡子、馬勃、玄參、桔梗、薄荷、甘草清熱利咽消腫；陳皮理氣，疏通壅滯；僵蠶解毒通絡(luò)瀉火。
    處方舉例：
    黃連3克  黃芩10克  連翹10克  板藍根30克  柴胡5克  牛蒡子6克  玄參10克  薄荷6克（后下）僵蠶10克  夏枯草10克  海藻10克  生甘草6克