食物中毒的中醫(yī)辨證論治

　　中醫(yī)文獻中有許多類似細菌性食物中毒之記載，對食物中毒主癥腹痛、吐瀉的病因，證治論述甚詳�！秲�(nèi)經(jīng)》首先指出了食物中毒風(fēng)、熱、寒、濕的致病特點。張仲景較系統(tǒng)地論述了嘔吐、泄瀉，提出了一些現(xiàn)在仍然行之有效的方劑，并且認識到嘔吐有時又是人體排出胃中有害物質(zhì)的保護性反應(yīng)，此時治療，不應(yīng)止嘔。李中梓在《醫(yī)宗必讀》中提出治瀉有九法：即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾；溫腎、固澀。食物中毒應(yīng)屬于中醫(yī)外感熱病中的“下痢”、“嘔吐”、“泄瀉”，嚴重者有明顯的上吐下瀉，可歸屬于中醫(yī)“霍亂”范疇。

　　1．濕熱內(nèi)蘊

　　癥狀：起病急驟，吐瀉并作，脘腹疼痛，吐下急迫，或瀉而不爽，其氣臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤。舌苔黃膩，脈多滑數(shù)或濡數(shù)。

　　治法：清熱利濕。

　　方藥：葛根芩連湯加減，葛根、金銀花、茯苓各15克，黃芩、車前子各10克，黃連、通草、甘草各6克。若濕邪偏重者，可加厚樸10克，薏苡仁30克；夾食滯者宜加神曲、山楂、麥芽各10克；如有發(fā)熱、頭痛、脈浮等風(fēng)熱表證，可加連翹、薄荷各10克；如在夏季盛暑之時，可酌加藿香、香薷各10克，扁豆花、荷葉各6克。

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