中醫(yī)辨證治貧血

　　氣血虧虛型：癥見面色無華或萎黃，指甲色淡，頭暈目眩，心悸眠差，神疲乏力，手足發(fā)麻，女子月經(jīng)量少或推后，舌淡，脈細弱。多見于久病、失血及婦女產(chǎn)后或月經(jīng)過多者。治宜益氣養(yǎng)血，健脾養(yǎng)肝。可選四物湯合當歸補血湯加味，常用方藥：黃芪20克，當歸、熟地黃、白芍、制首烏、枸杞各15克，川芎、白術各10克，炙甘草6克。成藥有四物顆粒、當歸補血丸、歸脾丸等。

　　脾胃虛弱型：癥見體質(zhì)羸弱，面色萎黃，口唇色淡，爪甲無華，納差，腹脹，便溏，舌淡，苔薄白膩，脈沉細。多見于慢性胃腸病患者及婦女、兒童。治宜健脾和胃，益氣養(yǎng)血。可選香砂養(yǎng)胃丸合當歸補血湯加減，常用方藥：黨參、黃芪、茯苓、當歸、雞內(nèi)金各15克，白術、陳皮、半夏、木香各10克，砂仁（后下）、炙甘草各6克。成藥有四君子顆粒、人參健脾丸、啟脾丸等。

　　脾腎陽虛型：癥見面色萎黃或蒼白無華，形寒肢冷，唇甲色淡，周身虛浮，腰膝冷痛，便溏或五更瀉，小便清長，舌淡胖或有齒痕，脈沉細。多見于久病及老年人。治宜益氣健脾，溫補腎陽。可選實脾飲合四神丸加減，常用方藥：黃芪、茯苓、菟絲子、鹿角膠（烊化）各15克，制附子（先煎）、白術、大腹皮、厚樸、補骨脂、當歸、木瓜各10克，肉桂、炙甘草各6克。成藥有桂附地黃丸、右歸丸、四神丸等。

　　肝腎陰虛型：癥見唇甲色淡，頭暈耳鳴，兩目干澀，面部烘熱，咽干口燥，脅肋隱痛，五心煩熱，或有潮熱盜汗，舌紅少津，少苔或無苔，脈細數(shù)。多見于久病及老年人。治宜滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)血清熱。可選杞菊地黃湯、四物湯、二至丸化裁，常用方藥：熟地20克，當歸、白芍、女貞子、旱蓮草各15克，山茱萸、山藥、枸杞、牡丹皮、茯苓各10克，炙甘草6克。成藥有杞菊地黃丸、大補陰丸、左歸丸等。

　　必須說明，貧血多為其他疾病的一種癥狀，在辨治貧血的同時，要積極治療原發(fā)病，方可取得好效果。