由心臟疾病所引起的腹痛稱(chēng)為心源性腹痛。老年人心源性腹痛較容易發(fā)生誤診，常被誤診為急性膽囊炎、急性腸胃炎、肝炎、胃痙攣、胃穿孔、急性胰腺炎等。

    當(dāng)老年人出現(xiàn)腹痛時(shí)，要警惕下列疾病發(fā)生，特別是有心臟病史的人，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院行心電圖等檢查，以免誤診。

    心絞痛  冠狀血管痙攣導(dǎo)致冠脈血流量減少，不能滿(mǎn)足心肌的代謝需要，心肌急劇缺血、缺氧，使心肌內(nèi)積聚過(guò)多的代謝產(chǎn)物，如乳酸等，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入神經(jīng)末梢，經(jīng)l～5胸交感神經(jīng)帶和相應(yīng)的脊髓段傳至大腦而產(chǎn)生疼痛感覺(jué)，表現(xiàn)為上腹疼痛，易被誤認(rèn)為是急性腸胃炎的一種牽扯痛，而誤診為急性胃腸炎。

    心肌梗死  特別是下壁心梗，因迷走神經(jīng)傳入纖維感受器幾乎均位于心臟下壁的表面，當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)，刺激迷走神經(jīng)，產(chǎn)生腹痛、嘔吐、腹瀉等，易誤診為膽囊炎、胃穿孔、急性腸胃炎等。

    心包炎心臟壁層下膈神經(jīng)被炎癥侵襲至膈胸膜時(shí)，可引起疼痛放射至肩、背、上腹部時(shí)，易誤診為膽囊炎。

    心包積液  積液壓迫下腔靜脈，出現(xiàn)肝淤血，累及肝被膜引起腹痛，易被誤診為肝炎、胃炎等。

    擴(kuò)張性心肌病此病  伴體循環(huán)淤血、肝脾腫大、肝被膜緊張等引起腹痛，易誤診為胃炎、膽囊炎等。

    夾層動(dòng)脈瘤  此病可影響腹腔臟器的供血、刺激相應(yīng)的交感神經(jīng)，出現(xiàn)酷似急腹癥表現(xiàn)，易誤診為急性胃腸炎等。