4、藥物的不同

    根據不同疾病的性質，在治療時選擇相應性味、功能、主治功效的藥物加入艾條中（藥艾）；或是隔于艾柱下（隔物灸）；或施灸材料（如桃枝、桑枝、硫磺、黃蠟等）施術，也會產生不同的補瀉效應。選擇偏重于補的藥物進行隔物灸或敷灸就能起到補的作用。如附子餅隔物灸則多用于補虛助陽，治厥逆、陽痿、遺精；隔姜灸溫經散寒；丁香敷灸溫中降逆、溫腎助陽而治虛寒腹瀉、陽痿、陰冷；五倍子敷灸固精斂汗而治遺精、遺尿、自汗、盜汗；隔胡椒溫中散寒而治心腹冷痛等。選用偏重于瀉的藥物進行隔物灸或敷灸就能起到瀉的作用。如甘遂敷灸則多用于逐水瀉水；還有隔蒜灸解毒消腫殺蟲而治癰疽癤腫癬瘡；斑蝥敷灸攻毒蝕瘡、破血散結而治癰疽、咽喉腫痛、瘰疬；毛茛敷灸利濕消腫止痛而治鶴膝風、惡瘡癰疽、胃痛；石龍芮敷灸解毒消腫而治癰腫瘡毒、蛇蟲咬傷；威靈仙敷灸祛風除濕、通經止痛而治風濕痹痛；板蘭根敷灸清熱解毒而治腮腺炎；簿荷敷灸疏散風熱而治流感等。如隔蒜灸解毒殺蟲，隔附子灸可回陽固脫，隔姜灸可祛寒溫中，此三種隔物灸就寓有補瀉之意。另如桃枝灸可溫經散寒，治“心腹冷痛、風寒濕痹”，而桑枝灸對瘡傷已潰者可“補接陽氣，去腐生肌”，其補瀉作用顯然與前者有別。總的來講灸療的補瀉作用與穴位功能、臨床證候、灸療刺激量的大小（包括：灸治方法、艾炷的大小、壯數的多少、距離的遠近、灸療時間的長短）、病變的部位及患者的體質等密切相關。臨床上無論運用何種補瀉，都應遵循辨證施治的原則，靈活運用，方能取得較好的臨床效果。艾灸分補瀉，且灸法補瀉效應是通過調控施灸刺激量而實現的，是提高臨床療效減少副作用的重要途徑。

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