中醫也十分重視對皮膚的望診。正常人的皮膚常是潤滑榮澤,此為津液、精氣充沛之征。若皮膚腫脹,則為水濕泛濫;皮膚枯燥,多為精氣不足或精血內耗;皮膚粗糙刺手,多是肺痿(因肺主皮毛);若兼兩眼暗黑者,為內有干血,若皮膚粗糙而腹中劇痛的,多內有癰膿。 此外,還應注意較常見的幾種異常情況: ⒈發黃:皮膚及鞏模發黃,亦稱黃疸,如前所述,有陽黃、陰黃之別。 ⒉水痘:它的特點是大小不一,參差出現的丘疹、水皰和痘痂,主要出現于頭部和軀干部。不結厚痂,痘痂脫落后一般不留疤痕。 ⒊斑疹:色紅、點小如粟,高出皮膚,摸之礙手的叫疹;點大成片,或紅或紫,平鋪于皮下,摸之不礙手的叫斑。一般說來,出疹為輕,發斑較重。凡斑疹分布較稀疏,色澤紅潤的,表示熱毒較輕,預后多良好;斑疹反復出現,分布稠密,色澤暗晦的(深紅或紫黑),表示熱毒較重,病情險重。見于慢性出血性疾病的,為氣陰損傷,或同時血分有熱。 ⒋白(疒咅):是一種白色透明如粟的顆粒。以明亮者為佳,表示病情較輕;如顏色暗晦無光澤,多為津液不足(失水)的表現。白(疒咅)可見于熱性病出汗較多的病人。 |