卷三-虛勞
<篇名>虛勞
屬性:伊芳 勞傷急怒,吐血二者,皆治在肝絡(luò),醫(yī)者不識(shí),見(jiàn)血投涼,以致胃口為苦寒。 二十歲 所傷殘,脾陽(yáng)腎陽(yáng),亦為苦寒滑潤(rùn),伐其生發(fā)健運(yùn)之常,此腹痛晨泄不食,脈 沉弦 細(xì)之所由來(lái)也。按∶三焦俱損,先建中焦,補(bǔ)土可以生金,腎關(guān)之虛,亦可仰賴(lài)于胃關(guān)矣。 蓮子(五錢(qián),去心) 芡實(shí)(三錢(qián)) 白扁豆(錢(qián)半) 冰糖(三錢(qián)) 茯苓塊(三錢(qián)) 廣皮炭 (一錢(qián)) 人參(一錢(qián)) 緩緩多服為宜。 陳 二十三歲 左脈搏大,下焦肝腎吐血,上焦咳嗽,中焦不食,謂之三焦俱損,例在 不治,勉擬三焦俱損,先建中焦法。 桑葉(二錢(qián)) 白扁豆(三錢(qián)) 茯苓塊(一錢(qián)) 蓮子(三錢(qián)) 芡實(shí)(三錢(qián)) 冰糖(三錢(qián)) 桂枝(二錢(qián)) 焦白芍(錢(qián)半) 沙參(三錢(qián)) 胡肉桃(三錢(qián)) 服四帖后能食。 陳氏 三十二歲 甲子四月初五日 脈弦細(xì)失音,謂之金碎不鳴,暮熱不食,食則嘔, 亦系俱損為難治。 胡桃肉(三錢(qián)) 甜杏仁(三錢(qián)) 冰糖(三錢(qián)) 白扁豆(五錢(qián)) 茯苓塊(二錢(qián)) 桑葉(二 錢(qián)) 洋參(二錢(qián)) 沙參(三錢(qián)) 柏子霜(三錢(qián)) 另含鮑魚(yú)片,洋參片。 施 二十歲 形寒而六脈弦細(xì),時(shí)而身熱,先天不足,與諸虛不足之小建中法。 芍藥(六錢(qián)) 生姜(四錢(qián)) 大棗(四枚,去核) 桂枝(四錢(qián)) 炙甘草(三錢(qián)) 膠糖(一 兩,去渣化入) 前方服過(guò)六十劑,諸皆見(jiàn)效,陽(yáng)雖轉(zhuǎn)而虛未復(fù),于前方內(nèi)減姜桂之半,加柔兼藥與護(hù)陰 大生地(五錢(qián)) 五味子(二錢(qián)) 麥冬(四錢(qián),連心) 姚 三十歲 乙酉五月初五日 六脈弦細(xì)而緊,勞傷吐血,諸虛不足,小建中湯主之 小建中湯加茯神四錢(qián)。 共服二十一帖全愈。 李 二十四歲 乙酉五月初三日 每日五更,胃痛欲飲,得食少安,胃痛則背冷如冰, 弦細(xì),陽(yáng)微,是太陽(yáng)之陽(yáng)虛,累及陽(yáng)明之陽(yáng)虛,陽(yáng)明之陽(yáng)虛現(xiàn)癥,則太陽(yáng)之陽(yáng)更覺(jué)其虛。此 等陽(yáng)虛,只宜通補(bǔ),不宜守補(bǔ)。 半夏(六錢(qián)) 廣皮(四錢(qián)) 川椒炭(五錢(qián)) 干姜(四錢(qián)) 桂枝(八錢(qián)) 十四日 背寒減,腹痛下移,減桂枝,加萸、良姜。 傅 十八歲 乙酉五月十三日 六脈弦細(xì)而緊,吐血遺精,陽(yáng)氣不攝,胃口不開(kāi),法當(dāng)與建 中復(fù)其陽(yáng)∶奈系酒客,中焦?jié)駸巅站,不可與甘,改用辛淡微甘以和胃,胃旺得食,而后諸 癥可復(fù)也。 半夏(五錢(qián)) 白芍(五錢(qián)) 姜汁(每杯點(diǎn)三小茶匙) 廣皮炭(三錢(qián)) 桂枝木(三錢(qián)) 生 苡仁(五錢(qián)) 云苓塊(五錢(qián)) 麥冬(三錢(qián),連心) 炒神曲(五錢(qián)) 七帖。 二十二日 業(yè)已見(jiàn)效,胃開(kāi)得食,脈尚弦緊,多服為宜。 沈 十五歲 乙酉年五月十五日 幼孩脈雙弦而細(xì)緊,瘰 結(jié)核,胃陽(yáng)不開(kāi),色白食少 ,且嘔,形體羸瘦,與通補(bǔ)胃陽(yáng)。 半夏(四錢(qián)) 云芩塊(四錢(qián)) 炒廣皮(二錢(qián)) 白扁豆(四錢(qián)) 生姜(三錢(qián)) 六月十二日 前藥已服十二帖,嘔止胃開(kāi),腹微脹,脈有回陽(yáng)之氣。于前方加濃樸、杉 皮消 脹,脹消后。按服前方化核,于前方內(nèi)去生姜、廣皮,加香附、土貝母、忍冬藤、青橘葉、 海藻,以化瘰 痰核。 錢(qián) 二十七歲 乙酉五月二十八日 六脈弦緊,胃痛,久痛在絡(luò),當(dāng)與和絡(luò)。 公丁香(八分) 小茴香炭(二錢(qián)) 生姜(二錢(qián)) 歸須(二錢(qián)) 桂枝尖(三錢(qián)) 降香末( 三錢(qián)) 烏藥(二錢(qián)) 良姜(一錢(qián)) 半夏(三錢(qián)) 此方服七帖后痛止,以二十帖神曲為丸,服過(guò)一料。
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