[鑒別診斷]

一、前列腺癌兩者發(fā)病年齡相似，且可同時存在。但前列腺癌有早期發(fā)生骨骼與肺轉(zhuǎn)移的特點。發(fā)病多在前列腺后葉，早期尿路梗阻癥不明顯。當病灶侵犯前列腺側(cè)葉時，直腸指檢可觸及硬結(jié)或堅硬腫塊，表面不光滑，兩側(cè)不對稱，界限不清，甚至與骨盆固定。盆腔部Cr或前列腺穿刺活體組織檢查可確定診斷。

二、神經(jīng)源性膀胱功能障礙部分腦血管疾病、糖尿病、帕金森病都可以發(fā)生尿失禁，且多發(fā)生于老年人，需注意與前列腺增生鑒別。前幾種內(nèi)科疾病除有本身疾病的特點外，還有肛門括約肌松弛、陰莖海綿體反射消失等有別于前列腺增生。此外，尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查對鑒別診斷也有意義。

[辨證論治]

內(nèi)治法

（一）肺熱失宜小便不暢或點滴不通；咽干口燥，胸悶，呼吸不利，咳嗽咯痰；舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

辨證分析：肺熱壅盛，失于肅降，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，故小便不暢或點滴不通；肺熱上壅，氣逆失降，故胸悶，呼吸不利，咳嗽咯痰；熱邪傷津，則咽干口燥；舌紅、苔薄黃、脈數(shù)為里熱內(nèi)郁之象。

治法：清熱宣肺，通調(diào)水道。

方藥：黃芩清肺飲加杏仁、桔梗、桑白皮等。

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