第八章 男性前陰病
男性前陰病,原只限于外生殖器疾病,現(xiàn)臨床上將部分內(nèi)生殖器及附屬器官疾病如精濁、精癃等亦歸于此,從而擴(kuò)大了男性前陰病的范圍。男性前陰病的一些疾病,中醫(yī)古代文獻(xiàn)中缺乏系統(tǒng)論述而散見于古醫(yī)籍中,現(xiàn)將有關(guān)論述簡要介紹如下。
一、前陰與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
腎與泌尿、生殖有密切的關(guān)系。腎有兩竅,一為精竅·,一為溺竅,精與尿均經(jīng)尿道而泄之于體外。精來源于五臟六腑,而藏之于腎。至于精的排瀉,《證治匯補(bǔ)》說:“遺精之主宰在心,精之藏制在腎。”故精的藏瀉,與心腎有關(guān)。尿的產(chǎn)生和排泄與脾、肺、腎、膀胱、三焦等臟腑有關(guān)。男性生殖器官的位置,主要與足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)的循行部位有關(guān)。
有關(guān)男性前陰各部位在臟腑上的歸屬,{外科真詮}說:玉莖(陰莖)屬肝;馬口(尿道)屬小腸;陰囊屬肝;腎子(睪丸)眉腎;子之系(精索)屬肝。前陰器官的臟腑歸屬及循行所經(jīng)經(jīng)絡(luò)的理論,在臨床上有重要意義。
二、病因病機(jī)
臟腑功能失調(diào)是導(dǎo)致男性前陰病發(fā)生的主要因素。
肝肝脈絡(luò)陰器,肝主疏泄,與情志關(guān)系密切,故外陰疾病包括外陰器官的器質(zhì)性與功能性疾病與肝的關(guān)系都很密切。其主要病因病機(jī)是肝失疏泄,肝經(jīng)氣滯,濕熱下注,或濕毒乘機(jī)侵襲,瘀濕或瘀毒壅結(jié)成癰,或水濕下注成水疝。
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