二、外治法

（一）敷貼法適用于乳房部漏。先用提膿去腐藥，如八二丹或七三丹藥捻，外敷紅油膏，膿盡改用生肌散、生肌玉紅膏，均用厚棉墊加壓。無效時改用擴(kuò)創(chuàng)。

（二）手術(shù)療法適用于淺層皮下漏，亦可用于乳暈部漏。先把球頭細(xì)銀質(zhì)探針制成彎形，自乳暈部外口探人，由乳頭穿出。探查時動作輕柔，以免造成假道，然后沿探針將漏管（包括乳頭）全部切開，修剪切口兩側(cè)創(chuàng)緣，使其略呈蝶狀，并檢查漏管有五分支，如有則需一并切開，術(shù)后用八二丹紗條填塞傷口，外敷紅油膏。若手術(shù)時乳暈部外口已成假性愈合，可在該處作一小切口，再用探針從切口探人從乳頭穿出，擠壓乳暈部可擠出灰白色脂狀物，自乳孔排出，再以探針從該孔探人，從乳暈部假性愈合處穿出，然后按前述方法切開漏管。術(shù)后用七三丹油紗條填塞傷口，肉芽新鮮后改用生肌藥物。

（三）掛線療法適用于乳暈部乳漏（具體操作參照總論外治法中“掛線法”）。但乳暈部漏管，其管道通向乳竅，須將球頭探針弄成彎形，方能自潰瘍口探人，由乳竅穿出。

[預(yù)防與調(diào)攝]

1．積極治療乳癰、乳發(fā)、乳癆，切開排膿時切口與乳絡(luò)方向一致。

2．注意乳房局部衛(wèi)生，乳頭內(nèi)陷者經(jīng)常用溫水清洗乳頭，乳房部粉瘤及時行手術(shù)切除。

[結(jié)語]

乳漏相當(dāng)于西醫(yī)的乳房瘺管和竇道。其特點是：乳房或乳暈部見瘺管，瘡口膿水淋漓，久不收口，治宜內(nèi)外結(jié)合。毒邪未盡證，治宜清熱解毒，方用五味消毒飲加減。若乳癆潰后陰虛者，治宜養(yǎng)陰清熱，方用六味地黃湯合青蒿鱉甲湯加減。氣血兩虛證，治宜調(diào)補(bǔ)氣血、養(yǎng)陰清熱，方用托里消毒飲加減。乳房部漏可先用敷貼法，無效則改用手術(shù)切開和掛線療法，再酌情外敷不同藥膏。對多發(fā)性復(fù)雜性乳漏，可行患側(cè)乳房單純切除術(shù)。

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