2．導管引流

古代導管用銅制成，長約重00n左右，粗約0．3cm，中空，一端平面光滑，一端呈斜尖式，在斜尖下方之兩側，各有一孔（以備膿腐阻塞導管腔頭部后，仍能起引流的作用），即為導管的形狀，消毒備用。這種導管引流較之藥線引流，更能使膿液暢出，從而達到膿毒外泄的目的。

適應證：適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者。

用法：將消毒的導管輕輕插入瘡口，達到底部后，再稍退出一些即可。當管腔中已有膿液暢流排出時，即用橡皮膏固定導管，外蓋厚層紗布，放置數日（紗布可每天更換），當膿液減少后，改用藥線引流。導管另一種用法：當膿腔位于肌肉深部，切開后膿液不易暢流，將導管插入，引流膿液外出，待膿稍少后，即拔去導管，再用藥線引流。導管引流，目前在體表膿腫已很少采用，大多應用于腹腔手術后，且導管均改用塑料管或橡皮管（導尿管）以替代鋼制導管。

注意點：導管的放置應放在瘡口較低的一端，以使膿液暢流。導管必須固定，以防滑脫或落人瘡口內。管腔如被腐肉阻塞，可松動引流管或輕輕沖洗，以保持引流通暢。

3．擴創引流

是采用手術的方法來進行引流。大多應用于膿腫潰破后有袋膿現象，經其他引流、墊棉法等無效的情況下，才采用之。

適應證：適用于癰、有頭疽潰后有袋膿者，瘰疬潰后形成空腔者，脂瘤繼發感染化膿時。

用法：在消毒局麻下，對膿腔范圍較小者．只需用手術刀將瘡口上下延伸即可；如膿腔范圍較大者，則用剪刀作十字形擴創。瘰疬之潰瘍，除擴創外，并須將空腔之皮修剪，剪后使瘡面全部暴露。有頭疽潰瘍的袋膿，除作十字形擴創外，切忌將空腔之皮剪去，以免愈合后形成較大的疤痕，影響活動功能。脂瘤繼發感染化膿的擴創，作十字形切開后，將瘡面兩側皮膚稍作疤痕修剪，便于棉花嵌塞，并用刮匙將渣樣物質及囊壁一并刮清。

注意點：擴創后，須用消毒棉花按瘡口大小，蘸八二丹或七三丹嵌塞瘡口以去腐，并加壓固定，以防止出血，以后可按潰瘍處理。

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