（三）箍圍藥

箍圍藥古稱敷貼，是借藥粉具有箍集圍聚、收束瘡毒的作用，從而促使腫瘍初起輕者可以消散；即使毒已結聚，也能促使瘡形縮小，趨于局限，達到早日成膿和破潰；就是在破潰后，余腫未消者，也可用它來消腫，截其余毒。

適應證：凡外瘍不論初起、成膿及潰后，腫勢散漫不聚，而無集中之硬塊者，均可使用本法。

用法：由于箍圍藥的藥性有寒、熱的不同，所以在應用時也應分別使用，才能收到預期效果；如金黃散、玉露散藥性寒涼，功能清熱消腫、散瘀化痰，適用于紅、腫、熱、痛的一切陽證。金黃散對腫而有結塊者，尤其對急性炎癥控制后形成慢性遷移性炎癥時更為適宜。

玉露散對燉紅、灼熱、漫腫無塊，女口丹毒等病效果更佳。回陽玉龍膏藥性溫熱，功能溫經活血、散寒化痰，適用于不紅不熱的一切陰證。沖和膏藥性平和，功能行氣疏風、活血定痛、散瘀消腫．適于瘡形腫而不高，痛而不甚，微紅微熱，介于陰陽之間的半陰半陽證。

調制法：總的原則是將箍圍藥粉與各種不同的液體調劑制成糊狀的制劑。調制液體多種多樣，臨床應根據疾病的性質與階段不同，正確選擇使用。以醋調者，取其散瘀解毒；以酒調者，取其助行藥力；以蔥、姜、韭、蒜搗汁調者，取其辛香散邪；以菊花汁、絲瓜葉汁、銀花露調者，取其清涼解毒，而其中用絲瓜葉汁調制的玉露散治療暑天癤腫效果較好；以雞子清凋者，取其緩和刺激；以油類調者，取其潤澤肌膚。如上述液體取用有困難時，則可用冷茶汁加白糖少許調制。總之，陽證多用菊花汁、銀花露或冷茶汁調制，半陰半陽證多用蔥、姜、韭搗汁或用蜂蜜調制，陰證多用醋、酒調敷。目前臨床上對陽證及半陰半陽證常以凡土林調制成油膏使用。

敷貼法用于外瘍初起時，宜敷滿整個病變部位。若毒已結聚，或潰后余腫末消，宜敷于患處四周，不要完全涂布。敷貼應超過腫勢范圍。

注意點：凡外瘍初起，腫塊局限者，一般宜用消散藥。陽證不能用熱性藥敷貼，以免助長火毒；陰證不能用寒性藥敷貼，以免寒濕痰瘀凝滯不化。箍圍藥敷后干燥之時，宜時時用液體濕潤；以免藥物剝落及干板不舒。

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