春秋戰(zhàn)國時期的經(jīng)絡學說
中醫(yī)歷史:春秋戰(zhàn)國時期的經(jīng)絡學說
經(jīng)絡學說是關于人體經(jīng)絡的循行分布規(guī)律及其功能的中醫(yī)生理學說。經(jīng)絡學說的基本理論在《內(nèi)經(jīng)》中有較系統(tǒng)而全面的論述,這表明經(jīng)絡學說是在從春秋到戰(zhàn)國的較長時期內(nèi)逐步完善起來的。
1、經(jīng)絡學說的逐步完善
經(jīng)和絡分別指經(jīng)脈和絡脈,“脈”、“經(jīng)”、“絡”的名稱在春秋時已經(jīng)出現(xiàn)。據(jù)《史記·扁鵲倉公列傳》所載,扁鵲已經(jīng)提到“脈”、“血脈”、“陰脈”、“陽脈”、“經(jīng)”、“絡”等名稱,這表明當時“脈”已為醫(yī)家們所注意,而且他們對脈的性狀已有一定的研究,并認識到血與脈的聯(lián)系。
從長沙馬王堆漢墓出上的帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽十一脈灸經(jīng)》可以看出,最遲春秋戰(zhàn)國之際,我國醫(yī)家已經(jīng)大致認識了人體經(jīng)絡系統(tǒng)中的十一對正經(jīng)在體表的主要循行路線,并據(jù)其主要循行部位結合三陰三陽為其一一命名,它對經(jīng)脈的描述雖然還十分簡單,但它們卻在認識人體經(jīng)絡系統(tǒng)的道路上跨出了重要的一步,確立了經(jīng)絡學說的雛型。
經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)中的主干,正經(jīng)又是其中的主體,因而對正經(jīng)的認識也就成為經(jīng)絡學說的重點。從《足臂十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《足臂》)到《陰陽十一脈灸經(jīng)》(以下簡稱《陰陽》)再到《靈樞·經(jīng)脈》篇(以下簡稱《經(jīng)脈》),展示了春秋戰(zhàn)國時期醫(yī)家對人體正經(jīng)的認識及其發(fā)展過程。
總之,在《內(nèi)經(jīng)》中,形成了經(jīng)絡學說的基本理論。后世除在對奇經(jīng)八脈的認識方面較之《內(nèi)經(jīng)》有所發(fā)展外,基本上都是遵循《內(nèi)經(jīng)》的定論,可以說中國古代經(jīng)絡學說在《內(nèi)經(jīng)》時代已基本完善。
2、關于經(jīng)脈系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)過程的討論
經(jīng)脈系統(tǒng)當初是如何被發(fā)現(xiàn)的?這是中國醫(yī)史研究至今爭論未決的難題。有人認為,經(jīng)脈是由于古人在長期的生產(chǎn)生活及醫(yī)療活動中逐步發(fā)現(xiàn)人體有許多通過一定的刺激,如壓、按、刺、灸等可以治療病癥的點(即穴位),進而發(fā)現(xiàn)許多有相同或相近治療作用的點基本分布在一條線上,這一條條有相同治療作用的點的分布線就是經(jīng)脈。有人則認為,經(jīng)脈是通過“感傳”現(xiàn)象而發(fā)現(xiàn)的,即古人在偶然發(fā)現(xiàn)肢體某些部位受刺激后會產(chǎn)生脹、麻或似“氣行”等感覺沿著一定路線傳導的現(xiàn)象時,這一條條相對固定的感傳路線就被認為是經(jīng)脈。還有人認為,經(jīng)脈當初就是指血管,經(jīng)脈的循行和分布是古人在可見(包括解剖)的血管循行分布路線的基礎上推想出來的。另外還有人認為,經(jīng)脈是通過練氣功而發(fā)現(xiàn)的,當氣功練到一定的程度時便會體會到身體中有氣沿著一定的路線移行,這種氣行路線便是經(jīng)脈。
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