此時(shí)必須濾取藥液,在藥渣中再添加水,使其重新建立濃度差,只有這樣才有利于藥材的成分繼續(xù)溶出. 實(shí)驗(yàn)證明,湯劑煎煮兩次能煎出所含成分的80%～90%,故需煎煮兩次或者三次. 以白頭翁湯為例,只煎一次,則90%以上的黃連.黃柏被浪費(fèi)掉,而且使療效降低.
　　1） 先煎
　　先煎的目的是為了增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發(fā)揮療效。
　　①礦石類：貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，必須先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、鱉甲、水牛角等等，可打碎先煎30分鐘。
　　②有毒的藥物：如烏頭、附子、商陸等等，要先煎1～2小時(shí)，先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒的目的。
　　③某些植物藥：如天竺黃、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。
　　（2） 后下
　　后下的目的是為了減少揮發(fā)油的損耗，有效成分免于分解破壞。
　　①氣味芳香，含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細(xì)辛等等均應(yīng)后下，一般在中藥湯劑煎好前5～10分入藥即可。
　　②不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等等應(yīng)后下。
　　（3）包煎
　　①花粉類藥物，如粉花粉、蒲黃；細(xì)小種籽類藥物，如葶藶子；藥物細(xì)粉，如青黛等等均應(yīng)包煎。
　　②對(duì)含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物如車前子在煎煮過(guò)程中易粘鍋糊化、焦化，故需包煎。
　　③對(duì)附絨毛藥物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉，引起咳嗽。
　　（4）烊化沖入
　　對(duì)于一些膠類或糖類，粘性大，如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等等，宜加適量開(kāi)水溶化后，沖入湯液中或入湯液中烊化服用。如若混煎，會(huì)導(dǎo)致藥液的粘性大，影響其它成分的溶出，膠亦受一定損失。

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