老年鼻出血病人在就診時常會問，我以前或年輕時鼻子不愛出血，為什么現在老了鼻子總容易出血呢？

    這是因為老年人鼻出血往往與年齡大、鼻中隔表面粘膜的血管老化容易破裂有關，而且有些老年人患高血壓、糖尿病、全身血管硬化后，更容易發生鼻出血。老年人鼻出血除來自鼻中隔前方外，還可來自鼻腔后部的靜脈，此處出血量大，病人常從口內大口吐血，情形讓人十分緊張。其他病因，如反復流膿涕，鼻腔粘膜受浸漬破損出血、鼻腔或鼻竇的腫物引起的出血、血液疾病引起的出血、鼻咽部腫物或鼻咽部腺樣體引起的出血等，常常使鼻涕中帶血或反復出血不止，但經過醫師檢查較容易發現。

    鼻出血只是一種癥狀，應作出鑒別診斷的疾病如下：

    1.血液系統疾病，通過實驗室檢查可確診。

    2.測量血壓，防止忽略因全身疾病而引起的鼻出血。

    3.鼻腔或鼻竇內腫物，經醫師檢查及拍x線片、ct檢查可確診。

    老年人鼻出血的主要因素是鼻腔血管硬化、破裂導致，在合并有高血壓等疾病時更容易發生。預防鼻出血要注意以下幾點：

    1.若在查體時發現鼻中隔明顯偏曲，在身體條件許可時，應盡量行鼻中隔偏曲矯正術，因為鼻中隔偏曲是鼻出血的局部原因。

    2.在天氣干燥季節，經常往鼻腔滴1～2滴復方薄荷油或洗必泰魚肝油，香油也可以。可買洗鼻壺，經常沖洗鼻腔，保持鼻腔粘膜總是濕潤的，不易出血。

    3.飲食忌燥熱、過于辛辣食物。

    4.防止情緒過度激動。

    5.防止便秘，因便秘時解便用力過大可導致血壓升高，血管容易破裂出血。

    6.防止血壓過高。服用阿司匹林等抗凝藥時，注意用量勿過大，若鼻腔開始有少量血絲時，應注意調整用量或暫時停用。鼻出血治療后1周內，應堅持每日鼻腔滴油劑。