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老年人用藥不宜大劑量

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點(diǎn)擊數(shù): 更新時間:2007-4-16 11:49:12
    老年人肝微粒體梅分泌減少,往往藥效不太理想。而老年人腎功能減退,影響了藥物通過腎臟的排泄時間。65歲老人腎血流量僅為年輕人的1/2,腎小球?yàn)V過率也經(jīng)約下降一半。如果用藥時因藥效不理想,任意加大劑量,那么,藥物毒性損害不亞于疾病本身的危害。例如注射青霉素一個半小時后,老年人血漿中藥物濃度為青年人的3倍,3小時后則為13倍,極易發(fā)生中毒反應(yīng)。老年人用藥,應(yīng)注意以下問題。

    1.原則上應(yīng)減小劑量。60歲以上減量1/4;70歲以上減量1/3;80歲以上減量1/2。

    2.用藥先從小劑量開始,在達(dá)到有效血藥濃度后,適當(dāng)維持,然后逐漸停藥。

    3.不要盲目給予大劑量,尤其是毒性較大或毒副反應(yīng)較多的藥品。

    4.從未用過的藥物,可先試用小劑量,觀察有無不良、過敏反應(yīng)。

    5.在不影響療效的基礎(chǔ)上,適當(dāng)延長給藥時間,防止藥物在體內(nèi)蓄積。

    6.盡量選用高效低毒、安全性大、比較熟悉的藥品。

    7.用藥品種不可雜亂。

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