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中老年常見病防治:高血壓病

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2007-4-16 11:41:30
    高血壓與高血壓病是一回事嗎?

    血壓即血液對血管壁的壓力,中老年人的血壓超過145/95mmhg,即可認(rèn)為是高血壓,低于90/60mmhg則為低血壓。

    高血壓病是老年人最常見疾病,但一般人常把高血壓和高血壓病混同起來,實(shí)際上這是兩個(gè)不同的概念。

    高血壓僅僅是一種癥狀,可以由多種疾病引起,如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病引起的高血壓,這種高血壓為繼發(fā)性高血壓,也叫癥狀性高血壓。此類病人如果將引起高血壓的疾病治愈了,血壓可不再升高。

    高血壓病是一種病因不明的,以動(dòng)脈血壓持續(xù)增高為主要表現(xiàn)的全身性疾病。它發(fā)病原因比較復(fù)雜,一般認(rèn)為與某些遺傳、飲食因素、精神因素及環(huán)境因素有關(guān)。這些因素使大腦皮質(zhì)即高級神經(jīng)功能失調(diào),血管舒縮中樞的調(diào)節(jié)功能紊亂,引起全身小動(dòng)脈阻力增高,從而引起血壓增高,這就是常見的原發(fā)性高血壓即高血壓病。

    高血壓病的三期癥狀有哪些?

    臨床上高血壓病的表現(xiàn)癥狀分為三期:

    第一期:血壓達(dá)到確診高血壓水平,而無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。

    第二期:血壓達(dá)到確診高血壓水平,伴有左心室肥大、眼底動(dòng)脈狹窄、蛋白尿或肌酐升高,其中一項(xiàng)者。

    第三期:血壓達(dá)到確診高血壓水平,伴有腦溢血或高血壓腦病、左心衰竭、腎功能衰竭、眼底出血或滲血,或視神經(jīng)乳頭水腫,其中一項(xiàng)者。

    從以上分期可見,第一期尚無器官的損傷,而第三期損傷的器官已喪失功能,病情是十分嚴(yán)重的。高血壓病患者如在第一期能夠得到及時(shí)治療,即可獲得痊愈或控制病情的發(fā)展。

    怎樣治療高血壓?應(yīng)注意那些問題?

    當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓;首先要查明是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性高血壓,應(yīng)積極治療原發(fā)病,待原發(fā)病治療痊愈,血壓會恢復(fù)正常水平;如果是原發(fā)性的高血壓,那么就要有效地控制血壓,防止并發(fā)癥的發(fā)生,在治療中應(yīng)注意以下幾方面的問題:

    1、觀察血壓變化,以便明確診斷 老年人血壓波動(dòng)性大,切不可只憑一次測得的血壓升高而采取藥物治療。有條件的應(yīng)在患者情緒平穩(wěn)、充分休息時(shí)連續(xù)多次測血壓,以便確定是否需用降壓藥物,防止因用藥不當(dāng)而引起低血壓及暈厥現(xiàn)象。

    2、合理用藥,降低血壓 由于老年人的心腦血管有不同程度的硬化,血管腔也相應(yīng)變細(xì),血流減少,此時(shí)應(yīng)選用小劑量、較緩和的降壓藥物,并在l周內(nèi)每日觀察藥后血壓變化的情況,最終選擇一個(gè)最佳有效的維持量,避免選用較強(qiáng)作用的降壓藥物急促降壓,使血壓降得過低,造成大腦及心臟的供血不足而出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞或一過性體位性低血壓等。一般老年人的降壓指標(biāo)是150/90mmhg以下或左右。

    另外,高血壓病患者應(yīng)注意忌服含麻黃素類的藥物,如川貝精片、止咳定喘丸等。這是由于麻黃素可使血壓升高。

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