【腎病的辨證】

    （1）腎陽(yáng)虛：多因先天不足或病后失于調(diào)養(yǎng)，致腎氣虧耗，陽(yáng)氣不振所致。其一般的證候是面色淡白、腰膝酸軟、形寒怕冷、四肢不溫、神疲乏力、頭昏耳鳴、舌淡苔白、脈沉細(xì)數(shù)。其表現(xiàn)的病證，可因病邪影響的范圍及病人的體質(zhì)不同而異。如除上述證候外，有的可兼見陽(yáng)痿、遺精、早泄、尿多清白，遺尿或尿失禁等生殖、泌尿系統(tǒng)癥狀。中醫(yī)稱之為“腎氣不固”，多見于神經(jīng)衰弱、小兒遺尿、老年體衰和久病體虛的病人。有的可兼見尿少，腰腹脹滿、周身浮腫、下肢更甚等水潴留的表現(xiàn)，中醫(yī)稱之為“腎不納氣”，可見于慢性氣管炎、肺氣腫，心功能不全等病時(shí)。有的還可表現(xiàn)為形體虛弱、矮小侏儒，或有畸形、方顱、雞胸、龜背、囟門下陷、智力遲鈍等“腎氣不足”的證候。可見于垂體功能減退、發(fā)育畸形、腦水腫、脫水、胸椎結(jié)核等病。

　　（2）腎陰虛：多由久病耗傷腎精，或熱病之后耗傷腎陰引起。證候一般為形體虛弱、頭昏耳鳴、失眠健忘、腰腿酸軟、遺精、口渴、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。如果“陰虛火旺”，則更有顴紅，唇赤、潮熱盜汗，虛煩不眠，陽(yáng)強(qiáng)易舉、咽痛或咳嗽、尿紅、便結(jié)、脈細(xì)數(shù)等癥，有的可有五心發(fā)熱、尿如指膏、視力減退、女了閉經(jīng)不孕，男子精少不育。此可見于神經(jīng)衰弱，久病體弱、結(jié)核病、糖尿病、紅斑性狼瘡等病。

【六腑病的辨證】

    六腑病的辨證，大都與其生理功能及相應(yīng)的五臟活動(dòng)有聯(lián)系，其證候多表現(xiàn)為里證的寒、熱、虛、實(shí)四類，五臟上述的有關(guān)辨證可供參考。如膽證多有口苦、耳鳴、黃疸；胃證多有上腹脹滿、打飽嗝、口臭，牙齦腫痛、嘔吐；大腸證可有滿腹痛，便秘或腹瀉，或下鮮血，或有紅白粘液，肛門墜脹或脫肛；小腸證可有尿短黃、尿痛、臍下痛、睪丸引痛、口舌生瘡；膀胱證可有小腹脹滿。小便失禁或不通暢等證候。

　　故中醫(yī)這種依五臟六腑的辨證法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中習(xí)用的器官分類診斷法頗有相似的思路程序。

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