肝失疏泄有二，其一為疏泄不及，一方面肝藏血，腎藏精，肝腎同源，精血同源。肝主疏泄與腎主封藏兩者相互為用，相互制約，相反而相成。若肝之氣血虛弱，疏泄不及，氣血無以布達腎而化精，致腎之精血虧虛。腎在志為恐，此時若突受恐嚇則氣泄于下而加重腎氣不固，致腎之封藏失司而表現為二便、精液、經帶、胎氣等不固。令一方面若肝之氣血虛弱，疏泄不及，氣血無以濡養心脈，心脈虛弱則神無所舍、心悸不安，甚則驚恐。此所謂“肝氣虛則恐”、“血虛則恐”。故肝之氣血虛弱表現為肢倦、脅脹或痛不適、氣短懶言、抑郁不快、煩躁不安、多夢善恐等病人，應“先安未受邪之地”，切忌驚恐以動心腎，而致肝腎兩虛或心腎兩虛，如“恐動于心則腎應”；其二為升發太過。肝為剛臟，主升、喜條達、惡抑郁、升騰一身陽氣、調暢全身氣機。肝藏血，在志為怒。肝之升發太過則表現為肝氣上逆，甚則可致血隨氣逆，發為頭痛頭脹，面紅目赤易怒。此所謂“肝氣虛則恐,實則怒”、“血有余則怒”。如《素問·生氣通天論》曰：“大怒則形氣絕，而血菀于上。”因肝氣上逆之證易橫逆乘脾犯胃，故在避免暴怒傷肝之時，更要防止過度思慮而傷脾胃。

　　初愈防復

　　正氣不足為發病之內因，故病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復，處于潛病未病態或欲病未病態,極易復感外邪或正虛生邪而復發，此時除了合理、規律的起居飲食外，更要重視靜心修身養神調志。尤其對于年老體衰、久病氣耗的病人，初愈階段更應該愉神養性，節制大怒思慮，保持喜悅之情，以使氣和志達，榮衛通利。做到“適嗜欲于世俗之間，無恚嗔之心”，方能“形體不敝，精神不散”，否則，將如《養生膚語》所云：“人之至思發慮，致一思出一神，注一念出一神，如分火焉，火愈分油愈干，火愈小，神愈分精愈竭，神欲少。”如是則對康復為不利。

上一頁  [1] [2]