隋唐時期，是藥酒使用較為廣泛的時期，記載最豐富的數孫思邈的《千金方》，共有藥酒方80余首，涉及補益強身，內、外、婦科等幾個方面。《千金要方·風毒腳氣》中專有“酒醴”一節，共載酒方16首，《千金翼方·諸酒》載酒方20首，是我國現存醫著中，最早對藥酒的專題綜述。

    此外，《千金方》對酒及酒劑的毒副作用，已有一定認識，認為“酒性酷熱，物無以加，積久飲酒，酣興不解，遂使三焦猛熱，五臟干燥”，“未有不成消渴”。因此，針對當時一些嗜酒縱欲所致的種種病狀，研制了不少相應的解酒方劑，如治飲酒頭痛方，治飲酒中毒方，治酒醉不醒方等等。

    宋元時期，由于科學技術的發展，制酒事業也有所發展，朱翼中在政和年間撰著了《酒經》，又名《北山酒經》，它是繼北魏《齊民要術》后一部關于制曲和釀酒的專著。該書上卷是論酒，中卷論曲，下卷論釀酒之法，可見當時對制曲原料的處理和操作技術都有了新的進步。“煮酒”一節談加熱殺菌以存酒液的方法，比歐洲要早數百年，為我國首創。

    此時，由于雕版印刷的發明，加上政府對醫學事業的重視，使當時中醫臨床和理論得到了發展。因此，對藥酒的功效，也漸漸從臨床上升到理論。如《太平圣惠方·藥酒序》認為“夫酒者，谷蘗之精，和養神氣，性惟傈悍，功甚變通，能宣利胃腸，善導引藥勢”。《圣濟總錄·治法·湯醴》認為“邪之傷人有淺深，藥之攻邪有輕重，病之始起，當以湯液治其微。病既日久，乃以醪醴攻其甚。又有形數驚恐，經絡不通，病生于不仁者，酒以醪藥，以此見受邪既深，經脈閉滯，非醪藥散發邪氣，宜通血脈，安能必愈……酒性酷熱，立行藥勢，所以病人素有血虛氣滯，陳寒痼冷，偏枯不隨，拘攣痹厥之類，悉宜常服，皆取其漸漬之力也。又古法服藥，多以酒者，非特宣通血氣而已，亦以養陽也”。藥酒的治病范圍也相對集中，朝保健養身方面發展，如“治一切風通用浸酒藥二十二道”，“治風腰腳疼痛通用浸酒藥十四道。”另在藥酒專門方中，出現了較多的養身延年，美容保健方劑。當時，以藥材制曲的風氣已開始盛行，單在《北山酒經》中就記載了十三種藥曲。如香桂曲，配用了木香、官桂、防風、杏仁等藥品。瑤泉曲，配用了防風、白附子、檳榔、胡椒、桂花、丁香、人參、天南星、茯苓、香白芷、川芎、肉豆蔻等藥物。并認為做藥酒以東陽酒最佳，“用制諸藥良”，其酒自古擅名，清香遠達，色復金色，飲之至醉，不頭痛，不口干，不作瀉，其水稱之重于他水，鄰邑所造俱不然，皆水土之美也。李時珍解說：東陽酒即金華酒，古蘭陵也，李太白詩所謂：“蘭陵美酒郁金香。”即此，常飲人藥俱良。

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