我國最古的藥酒釀制方，是在1973年馬王堆出土的帛書《養生方》和《雜療方》中。從《養生方》的現存文字中，可以辨識的藥酒方共有六個。①用麥冬(即顛棘)配合秫米等釀制的藥酒(原題：“以顛棘為漿方”治“老不起”)。②用黍米、稻米等制成的藥酒(“為醴方”治“老不起”)。③用美酒和麥X(不詳何藥)等制成的藥酒。④用石膏、藁本、牛膝等藥釀制的藥酒。⑤用漆和烏喙(烏頭)等藥物釀制的藥酒。⑥用漆、節(玉竹)、黍、稻、烏喙等釀制的藥酒。《雜療方》中釀制的藥酒只有一方，即用智和薜荔根等藥放人瓶(古代一種炊事用蒸器)內制成醴酒。其中大多數資料已不齊，比較完整的是(養生方)“醪利中”的第二方。該方包括了整個藥酒制作過程，服用方法，功能主治等內容，是釀制藥酒工藝的最早的完整記載，也是我國藥學史上重要史料。

    先秦時期，中醫的發展已達到了可觀的程度，這一時期的醫學代表著作《黃帝內經》，對酒在醫學上的作用，做過專題論述。在《素問·湯液醪醴論》中，首先講述醪醴的制作“必以稻米、炊之稻薪、稻米者完、稻薪者堅”，即用完整的稻米作原料，堅勁的稻桿做燃料釀造而成，醪是濁酒，醴是甜酒。“自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳……中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全”，說明古人對用酒類治病是非常重視的。《史記·扁鵲倉公列傳》中“其在腸胃，酒醪之所及也”，記載了扁鵲認為可用酒醪治療腸胃疾病的看法。

    漢代，隨著中藥方劑的發展，藥酒便漸漸成為其中的一個部分，其表現是臨床應用的針對性大大加強，所以其療效也進一步得到提高，如《史記·扁鵲倉公列傳》收載了西漢名醫淳于意的二十五個醫案，這是我國目前所見最早的醫案記載，其中列舉了兩例以藥酒治病的醫案，一個是濟北王患“風蹶胸滿”病，服了淳于意配的三石藥酒，得到治愈。另一個是茁川有個王美人患難產，淳于意用莨菪酒治愈，并產下一嬰孩。東漢·張仲景《傷寒雜病論》中，則載有“婦人六十二種風，腹中血氣刺痛，紅藍花酒主之”。紅藍花功能行血活血，用酒煎更加強藥效，使氣血通暢，則腹痛自止。此外，瓜蔞薤白白酒湯等，也是藥酒的一種劑型，借酒氣輕揚，能引藥上行，達到通陽散結，豁痰逐飲的目的，以治療胸痹。至于他在書中記載以酒煎藥或服藥的方例，則更為普遍。

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