肛瘺中醫外治療法第 5 頁
斂肌散:適用于痔瘺術后、肛門潰瘍后期、腐肉經久不去、肉芽遲遲不起者,可摻布于瘡口或創面。
平胬丹:適用于瘡口胬突起處,摻藥其上,能使胬肉平復。
枯痔散:一般用于痔瘡,將此藥涂敷痔核表面,使之焦枯脫落。由于古方枯痔散中含有砒霜,容易中毒,后世又有無砒枯痔散,但仍然刺激性強,副作用大,病人痛苦也大。目前已很少應用,逐漸被枯痔液等注射劑所代替。
三品一條槍:用此藥插入病人患處,能腐蝕瘺管,也可以化去內痔。
以上腐蝕藥物,一般均含汞和砷。因汞和砷的腐蝕力量較其它藥物大,在應用時,需要謹慎。在摻布烈性腐蝕藥時,以不傷及周圍健康組織為原則,待腐蝕藥目的已達到,應立即改用其它提膿生肌藥。對汞和砷有過敏反應者,則應禁用。
4.生肌收口藥
具有促進新肉生長,促使傷口愈合的作用。摻布瘡面,能使瘡口迅速愈合,要在瘡瘍潰后或術后,當膿水將盡或腐肉已脫、新生出肉芽的時候使用。瘺管、內外痔、膿腫術后,若只依靠機體的再生能力來生肌收口,時間上較為緩慢,應用此藥則可促進其愈合。
常用的生肌收口藥物,有生肌散、八寶丹、皮粘散等,不論陰證、陽證,一般都可應用。當膿毒未清,腐肉未盡,術后引流不暢或分泌物多的時候,若早用生肌收口藥,不僅無益,反會增加潰爛,延緩治愈時間,甚至還會引起邪毒內攻的危險。若已形成瘺管,即使用后勉強收口,也會閉賊于室,終成禍患,遲早還會復潰的。在這種情況下,需配合手術和掛線等療法,方能收到治療的效果。若潰瘍肉色灰淡,創面不紅活,新肉生長緩慢,則宜配合內治的補益法和食物營養,內外并施,以助新生。
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