患血管性陽痿應做哪些檢查
血管性陽痿的診斷主要根據病史、癥狀、體征和實驗室檢查。除此之外,血管動靜脈檢查和試驗更為直接。方法如下:
(1)陰莖動脈收縮壓檢查:陰莖的動脈血管供應,為兩條陰莖背動脈供應陰莖頭部,成對的陰莖海綿體動脈供應陰莖體部,這是主要血供來源。陰莖與肱動脈的血壓之比稱為血壓指數(PBI),陰莖背動脈與肱動脈血壓之比>0.8,提示陰莖動脈供血良好,若PBI<0.6,提示動脈供血不足。測定的方法:將3cm寬的氣囊袋圍繞陰莖根部,充氣至少大于病人肱動脈收縮壓,用9.5兆赫多普勒聽診器放于氣囊帶遠側陰莖背外側部,氣囊帶逐漸放氣至聽到開放音,則為陰莖深動脈的收縮壓。再測對側血壓,若二者相似,取其平均值,若有明顯不同則分別記錄。通常陰莖血壓低于或略低于肱動脈收縮壓,其差值大致為20mmHg。測陰莖動脈壓時不僅要注意血壓值,同時應注意聽血管有無雜音。
(2)陰莖靜脈功能檢查:評價陰莖靜脈功能常用檢查方法是陰莖海綿體造影術。陰莖海綿體血管活性物質注射試驗可提示血管性陽痿。
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