血管靜脈漏型陽痿常采用哪些方法治療
陰莖的靜脈引流是陰莖背淺靜脈引流陰莖皮膚,進(jìn)入大隱靜脈;陰莖背深靜脈引流陰莖頭、陰莖海綿體的遠(yuǎn)端中段,進(jìn)入前列腺靜脈叢;尿道靜脈引流尿道海綿體;海綿體靜脈引流陰莖海綿體近端,與尿道靜脈會合成陰部內(nèi)靜脈。如果以上靜脈發(fā)生短路,可發(fā)生靜脈漏型陽痿。
陰莖靜脈漏型陽痿常采取手術(shù)治療,有陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)、背深靜脈切除術(shù)、背深靜脈栓塞術(shù)、陰莖腳結(jié)扎術(shù)、陰莖海綿體松解術(shù),但這些手術(shù)方法遠(yuǎn)期療效均不理想。國內(nèi)有資料報道,手術(shù)結(jié)扎陰莖背深靜脈治療60例靜脈漏型陽痿的患者,發(fā)現(xiàn)隨著時間的延長復(fù)發(fā)率逐漸增加,1年時有效率為85%,3年時下降至35%。國外專家Austoni認(rèn)為,陰莖靜脈漏所致的陽痿,其病變并不在靜脈而是在海綿體,是海綿體平滑肌及白膜關(guān)閉靜脈通道的作用障礙,簡單靜脈結(jié)扎只能表現(xiàn)為短期效果。
鑒于目前治療靜脈漏型陽痿沒有甚為理想的方法,故應(yīng)采取綜合治療。如血管活性物質(zhì)陰莖海綿體內(nèi)注射、負(fù)壓吸引裝置,必要時行陰莖假體植入手術(shù)。
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