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第六章 皮膚病及性傳播疾病 第二十一節 油風

www.ibe2005.net 文章來源:《中醫外科學》 點擊數: 更新時間:2010-12-18 21:07:32

油風為一種頭部毛發突然發生斑塊狀脫落的慢性皮膚病。《醫宗金鑒·外科心法要訣》云:“此證毛發千焦,成片稅落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開張,邪風乘虛襲人,以致風盛燥血,不能榮養毛發。宜服神應養真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標。”本病以脫發區皮膚正常,無自覺癥狀為臨床特征:可發生于任何年齡,但多見于青年,男女均可發病。相當于西醫的斑禿。

[病因病機]

過食辛辣炙博、醇甘厚味,或情志抑郁化火,損陰耗血,血熱生風,風熱上竄巔頂,毛發失于陰血濡養而突然脫落;或跌仆損傷,瘀血阻絡,血不暢達,清竅失養,發脫不生;或久病致氣血兩虛,肝腎不足,精不化血,血不養發.肌腠失潤,發無生長之源,毛根空虛而發落成片。

[診斷]

頭發突然成片迅速脫落,脫發區皮膚光滑,邊緣的頭發松動,很易拔出,拔出時可見發干近端萎縮,呈上粗下細的“感嘆號”(!)樣。脫發區呈圓形、橢圓形或不規則形。數目不等,大小不一,可相互連接成片,或頭發全部脫光,而呈全禿。嚴重者,眉毛、胡須、腋毛、陰毛甚至毳毛等全身毛發脫落而呈普禿。

一般無自覺癥狀,多在無意中發現。常在過度勞累、睡眠不足、精神緊張或受刺激后發生。

病程較長,可持續數月或數年,多數能自愈,但也有反復發作或邊長邊脫者,開始長新發時,往往纖細柔軟,呈灰白色,類似毫毛,以后逐漸變粗變黑,最后恢復正常。

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