蛇串瘡是一種皮膚上出現成簇水皰，呈帶狀分布，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。因皮損狀如蛇行，故名蛇串瘡；因每多纏腰而發，故又稱纏腰火丹；本病又稱之為火帶瘡、蛇丹、蜘蛛瘡等。清·《外科大成·纏腰火丹》稱此癥“俗名蛇串瘡，初生于腰，紫赤如疹，或起水皰，痛如火燎。。以成簇水皰，沿一側周圍神經作帶狀分布，伴刺痛為臨床特征。多見于成年人，好發于春秋季節。相當于西醫的帶狀皰疹。

[病因病機]

本病多為情志內傷，肝郁氣滯，久而化火，肝經火毒，外溢肌膚而發；或飲食不節，脾失健運，濕邪內生，蘊而化熱，濕熱內蘊，外溢肌膚而生；或感染毒邪，濕熱火毒蘊結于肌膚而成。年老體虛者，常因血虛肝旺，濕熱毒盛，氣血凝滯，以致疼痛劇烈，病程遷延。

[診斷]

一般先有輕度發熱、倦怠、食欲不振，以及患部皮膚灼熱感或神經痛等前驅癥狀，但亦有無前驅癥狀即發疹者。經l一3天后，患部發生不規則的紅斑，繼而出現多數和成簇的粟粒至綠豆大小的丘皰疹，迅速變為水皰，聚集一處或數處，排列成帶狀，水皰往往成批發生，簇間隔以正常皮膚。皰液透明，5—7天后轉為渾濁，或部分破潰、糜爛和滲液，最后干燥結痂，再經數日，痂皮脫落而愈。少數患者，不發出典型水皰，僅僅出現紅斑、丘疹，或大皰，或血皰，或壞死；巖瘤患者或年老體弱者可在局部發疹后數日內，全身發生類似于水痘樣皮疹，常伴高熱，可并發肺、腦損害，病情嚴重，可致死亡。一般在發疹的局部，常伴有署核腫痛。

皮疹多發生于身體一側，不超過正中線，但有時在患部對側，亦可出現少數皮疹。皮損好發于腰肋、胸部、頭面、頸部，亦可見于四肢、陰部及眼、鼻、口等處。

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