過敏性紫癜—僵蠶防風湯
藥物組成 僵蠶12g 防風12g 連翹15g 地膚子12g 苦參10g 紫草12g 丹皮10g 赤芍12g
制劑用法 水煎服,每日1劑。
適應病證 過敏性紫癜,風濕熱瘀互結者。
病案舉隅 劉某,男,11歲。3天前雙下肢出現大小不等的紫紅色斑點,并逐漸波及軀干,伴踝關節腫痛,行走不便。:診見全身皮膚散在的針尖至蠶豆大小的紫紅色斑點,壓之不褪色,表面光滑。血常規見wbc 11.9x109/l,n 76%,l 25%,hb132g/l,pltl74x109/l,出凝血時間為0.5分鐘和1分鐘,嗜酸性粒細胞計數為3986x106幾,尿常規正常。舌質紅,苔薄,脈浮數。診斷為過敏性紫癜,予以僵蠶防風湯加秦艽12g、牛膝10g。3劑后無新疹出現,關節腫痛全消。守上方去秦艽、牛膝,5劑而愈。隨訪半年未復發。
評 按 本方為自擬方。針對過敏性紫癜風濕熱邪與瘀血舊互搏結于肌膚、關節的病機,采取清熱涼血、散風除濕、化瘀上血、通絡消斑之法。方中僵蠶祛風通絡、宣散風熱;防風性主阡浮,善行周身,功專祛風、勝濕而能暢經脈、行氣血;地膚子、苦參清熱利濕;紫草、丹皮、連翹解毒涼血化瘀止血。諸藥合用吏熱除,濕消,風散,瘀化而絡通疹消。
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