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產后發熱:桂枝麻黃各半湯

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點擊數: 更新時間:2007-6-30 14:26:36

    藥物組成  川桂枝6g  凈麻黃3g  光杏仁log 炙甘草6g  生姜3g  大棗log 杭白芍20g

    制劑用法  水煎日1劑,分2次溫服。

    適應病癥  產后惡寒發熱,無汗或欲汗出而不得,手足逆冷。

    病案舉隅  沈某,女,27歲,于11月10日分娩,產程順利,產前2天已罹感冒,產時即現白痦,產后復感風寒,惡寒發熱,微咳有汗,頭脹且痛,5日后自覺欲汗出而不得,近3日體溫波動38.6~39℃,實驗室檢查:白細胞10500/mm2,中性81%,淋巴1:9%。經用慶大霉素、卡那霉素、氯霉素、復方安基比林注射液7天,發熱惡寒持續不退。于11月17日邀中醫會診,癥見體若燔炭,胸腹皮膚散在白瘠,不思飲食,時時有氣逆上沖之感,精神倦怠,口干不欲飲,脈象微緊,苔白膩,舌淡白。予桂枝麻黃各半湯加減。上方藥服1劑后,遍體縶染汗出,頭痛惡寒發熱諸癥大減,體溫降至37.8c,原方續服1劑,體溫37.2度,諸癥悉平,2天后出院。

    評    按  該方解表發汗,調和營衛。方中以桂枝調衛,配小量麻黃發汗解表,重用芍藥,配甘草酸甘化陰,以滋汗之源,且制桂、麻之辛散,以防汗多耗陰傷陽之弊,實為滋陰微汗之方

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