最近，法國巴黎robert debre醫(yī)院兒科和內(nèi)分泌病房的leger等醫(yī)師在j pediatr(2000, 137:819)上發(fā)表文章，認(rèn)為并非所有顯性特發(fā)性性早熟&cols=1性早熟患兒都需接受促性腺素釋放激素(gonadotropin-releasing hormone, gnrh)類似物(gnrh agonist)治療。

    這是一項前瞻性研究，納入顯性性早熟女孩26例(平均年齡7.4±0.9歲)，對于以下兩類患兒不給予gnrh類似物治療：無論下丘腦-垂體-卵巢軸是否激活，骨齡(bone age, ba)不超過實足年齡2歲；不論骨齡是否提前，無下丘腦-垂體-卵巢軸激活的證據(jù)。但是如果在隨訪期間(6.6±2.2年)，患兒的預(yù)期最終身高(final height, fh)顯著下降，便給予gnrh類似物治療。

    在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)中，對特發(fā)性性早熟伴有促性腺素過多的病例，可用gnrh類似物治療。gnrh類似物可使垂體前葉分泌的促性腺素(黃體生成素lh，濾泡刺激素fsh)減少，使性腺激素的分泌降至青春期前水平。

    在開始隨訪的2年間，多數(shù)患兒(第一組，17例，占65%)的預(yù)期fh無明顯改變，不需接受治療，月經(jīng)來潮的平均實足年齡為(11.9±0.6)歲，其平均fh(160.7±5.7cm)接近其目標(biāo)身高(161.3±4.7cm)。另有9例患兒(第二組)在平均隨訪(1.4±0.8)年后，骨成熟加速，預(yù)期fh降低(從平均162 cm降至155 cm，p