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當心:孩子“性早熟”

www.ibe2005.net 文章來源:不詳 點擊數: 更新時間:2007-4-16 11:32:30

  兒童性早熟可使兒童產生心理行為和體格發育兩方面的危害。患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。個別情況下,女患兒成為性摧殘的受害者;男孩出現早戀傾向及過早的性行為。由于性早熟患兒多伴有骨骼提前發育,骨骺提前閉合,雖開始身材較同齡兒童高,成年后身高往往不到154厘米。
 
性早熟定義及分類 
  [定義]性早熟指男孩在10歲以前,女孩在8歲以前出現了第二性征。

  [分類]

  ◆ 中樞性性早熟 又稱真性性早熟。由于下丘腦-垂體-性腺軸功能提前激活所致。患兒除了表現與性別相一致的第二性征外,同時有生長加速、骨齡增加和具有生殖能力。女孩比男孩多見。女孩先發現乳房發育、陰毛出現,以后出現白帶及月經,可能有排卵。男孩先發現陰莖增大、變聲、喉結,以后有陰毛、腋毛、痤瘡、面須及遺精;事實上有陰莖增大前已有睪丸增大。多數為原發性,少數是由顱內腫瘤引起。

  ◆ 周圍性性早熟 又稱假性性早熟,其下丘腦-垂體-性腺軸并未成熟,由于外周組織產生的性激素而致同性或異性性早熟癥狀的出現,即男孩可以出現陰莖大、陰毛、腋毛和喉結,但是睪丸并不增大,而且男孩也可出現女性的第二性征表現如女性型乳房;同樣女孩可以有乳房發育、陰毛和腋毛出現,也可以出現男性第二性征表現如有胡須、陰蒂增大。假性性早熟并不具備生育的能力。

  ◆ 青春發育變異 指僅乳房或陰毛單一提早發育而無其他性發育者表現為:
  1.乳房早發育:可以發生于8歲前的任何年齡,女孩比男孩多,可以單側,但多數為雙側,可先一側增大,以后另一側再增大。增大的乳房直徑在5厘米以內,有觸痛,但乳頭及乳暈正常,可以消退后一階段又腫大。沒有白帶,無身高增長加速及骨齡加速現象。
  2.陰毛早發育:正常情況下女孩在乳房發育后數月出現陰毛;男孩在陰莖、睪丸發育后數月才出現陰毛。早發育者陰毛可出現于任何年齡,女孩多于男孩。陰毛量少,有時還有腋毛,但其他性征發育正常。多數食用含有激素的兒童保健食品引起。

  [處理]關于中樞性性早熟及周圍性性早熟需要進一步檢查,查明原因。關于青春發育變異,不必處理。
 
由病例看性早熟成因 
  ◆ “喂”出來的性早熟--母乳含激素  妞妞是一個才11個月的還沒有斷奶的嬰孩,媽媽抱著她來看門診時,她的乳房已在發育,外陰顏色變深。原來是由于媽媽長期使用豐乳霜所致,豐乳霜里的激素在人體內積蓄下來,通過乳汁,在喂奶時傳給了孩子,導致孩子性早熟。

  ◆ “吃”出來的性早熟--誤服避孕藥  苗苗今年7歲,從小就跟爺爺奶奶一起住,奶奶是村里的計生員,家里常放有避孕藥品。一次奶奶不在家時,她偶爾拿了一粒避孕藥吃,并喜歡上了這個有點像糖的東西,并趁著老人沒有發現的時候,偷偷地拿出來,到村里和其他小伙伴分著吃。沒想到,沒過多長時間,奶奶在給苗苗洗澡時發現,她的乳暈竟然明顯增大,她還直喊乳房脹痛。送去醫院后,才知道苗苗這是性早熟的表現,而和她一起吃過避孕藥的孩子都出現了性早熟的現象。

  
  ◆ “補”出來的性早熟--營養過剩  在習習4歲時,就因為生病住院了好幾次。習習的外婆聽人說蜂皇漿可以強壯體格,增加抵抗力,于是她把別人送給她的蜂皇漿拿來給外孫吃,每天晚上睡覺時,她會挖一小匙和著牛奶給習習服用。說來也怪,吃久了蜂皇漿后,習習好像食欲大開,身體也長高了。可是,在習習6歲時就有明顯的性早熟現象,而這都是因為蜂皇漿的結果。

  ◆ “激”出來的性早熟--含激素食品  4歲的勇勇和他3歲的小表妹玲玲,近日被一起送進了醫院。在門診上,醫生發現,這兩個孩子的生理狀況明顯有異于同齡的孩子:玲玲乳房脹大,下身有流血現象;勇勇嘴上則長出了胡子,嗓音變粗,仿佛到了青春期的少男少女。據了解,這兩個孩子的父母都是賣水果的商販,只要孩子愛吃,就盡量滿足,各種提早上市的水果經常大袋拎回家。醫生分析認為,這兩個孩子所出現的生理異常與此有關。早熟水果大多是經過一些含有“激素”的藥物催熟的,而食用此類水果有可能導致孩子發育異常。

  ◆ “長”出來的性早熟--下丘腦錯構瘤  2歲男孩虎虎出生后生長發育異常增快,6個月時面部已現痤瘡,聲音變粗,睪丸及陰莖增大,易勃起,脾氣較暴躁,來醫院就診,根據男孩的臨床表現,結合做磁共振成像(mri),診斷為下丘腦錯構瘤。國外文獻認為嬰幼兒期,特別是3歲以下孩子的性早熟患下丘腦錯構瘤的比例很高,應當引起家長們的高度警惕,一旦發現有早熟跡象,應做mri檢查來排除本病。
 
性早熟的危害及防治 
  [危害]性早熟會影響孩子的最終身高,性發育的前半期會促進生長發育,后半期則抑制生長,女孩在月經初潮后1年便停止了生長發育,導致身高偏低。另外性早熟還會給孩子造成心理障礙:患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。

  [治療]兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好,根據不同的病因及類型,采取不同的治療方法,持之以恒,定期復查,切莫認為難為情,諱疾忌醫,或相信江湖游醫,應及早到正規大醫院就診,以免錯過最佳治療時機。性早熟患兒治療還應輔以飲食與鍛煉,飲食上避免食用油膩食物,少吃甜食,多吃水果蔬菜,避免食用含性激素的滋補營養品。性早熟兒童平時要保證充足的睡眼,加強體育鍛煉,尤其要加強下肢鍛煉,尤其要加強下肢鍛煉,如跳繩、跳橡皮筋爬樓梯等,以促進骨骼軟骨細胞分裂增殖,有利身高增長。

  [預防]要預防性早熟的發生,家長還應注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等,也不要濫用市售未經嚴格檢測的所謂兒童食品。不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補藥”,妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。家長除掌握必要的醫學知識外,平時應多留心觀察孩子是否有第二性征過早出現、10歲以下的孩子身高增長突然加速等現象,一旦發現異常,應及時前往正規醫院就診。

 





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