心肌梗塞的化驗檢查第 5 頁

　　右側面QRS環8字形，先順鐘向后逆鐘向運行，主要位于上前象限，起始部向上的向量歷時＞0.025秒前額面QRS環順鐘向運行，整個環主要在左上象限，起始部向上的向量歷時＞0.025秒，最大向量位于-18°處，向心支有“咬痕”水平面QRS環逆鐘向運行，位于左前和左后象限右側面和前額面T環均向上

　　用心向量圖診斷心肌梗塞可能較心電圖更敏感，但并不更具特異性，需結合臨床資料綜合考慮。

　　[放射性核素心肌顯影]

　　用99mTc焦磷酸鹽進行心肌熱點顯象，多數病人壞死心肌攝取率在48～72小時內最高，6～7天后減少。陽性率在66%（心內膜下心肌梗塞）至89%（透壁性心肌梗塞）之間。用99mTc-MIBI或201T1作心肌冷點顯象，前者在發病后30～80分鐘進行時陽性率達100%；后者在發病后6小時內進行時陽性率幾達100%，24小時后陽性率下降。用99mTc標記紅細胞或白蛋白行門電路控制的核素心臟血池顯象，可觀察心室壁的動作和左心室的噴血分數，有助于判斷心室功能、診斷梗塞后造成室壁動作失調和室壁瘤。

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