卷三-積聚第 2 頁
二十五日 諸癥皆效,自覺氣上阻咽。加∶ 旋復花(五錢) 二十九日 效不更方,再服。 六月初二日 加吳萸(三錢) 余氏 三十歲 乙酉五月二十四日 瘕結臍左,經來必痛,六脈沉細,陽微。 吳茱萸(三錢) 川楝子(三錢) 公丁香(一錢) 良姜(二錢) 全當歸(三錢) 降香末( 三錢) 小茴香(三錢) 艾炭(三錢) 煮三杯,分三次服,服七帖后,接服丸藥。 六月初二日 業已見效,每日服半帖,再服十天。 二十日 每行經前三日,腹微痛時,空心服化 回生丹一丸,服至經盡后,腹中絲毫不 痛為止。下月經行,腹痛發時,再如此服法。 瘕痛亦服回生,空心服一丸,化凈為度。 車 五十五歲 須發已白大半,臍左堅大如盤,隱隱微痛,不大便十數日。先延外科治 之, 外科謂腸癰,以大承氣下之,三四次終不通。延余診視,按之堅冷如石,面色青黃,脈短澀 而遲,先尚能食,屢下之后,糜粥不進,不大便已四十九日。余曰∶此 也,金氣之所結也 ,以肝木抑郁,又感秋金燥氣,邪中入里,久而結成,愈久愈堅,非下不可。然寒下非其治 也,以天臺烏藥散二錢,加巴豆一分,姜湯和服。設三服以待之,如不通,第二次加巴豆霜 分半,再不通,第三次加巴豆霜二分,服至三次后,始下黑亮球四十九枚,堅莫能破,繼以 苦溫甘辛之法調理,漸次能食。又十五日不大便,余如前法,下至第二次而通,下黑亮球十 五枚,雖亦堅結,然破之能碎,但燥極耳,外以香油熬川椒熨其堅處,內服芳香透絡,月余 化凈。于此證方知燥金之氣傷人如此,而溫下之法,斷不容紊也。 乙酉年 治通廷尉久疝不愈,時六十八歲,先是通廷外任時,每發疝,醫者必用人參, 故留 邪在久不得愈。至乙丑季夏,受涼復發,堅結肛門,坐臥不得,脹痛不可忍,汗如雨下,七 日不大便。余曰∶疝本寒邪,凡堅結牢固,皆屬金象,況現下勢甚危急,非溫下不可。亦用 天臺烏藥散一錢,巴豆霜分許,下至三次始通,通后痛漸定,調以倭硫黃丸,兼用金匱蜘蛛 散,漸次化凈。
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