淋濁-卷三
<篇名>淋濁
屬性:郎 五十六歲 便泄帶血,既有膀胱之濕,又有小腸之熱,用導赤合四苓湯法。 豬苓(三錢) 茯苓皮(五錢) 萆 (五錢) 澤瀉(三錢) 次生地(五錢) 甘草梢(一錢) 淡竹葉(二錢) 木通(三錢) 飛滑石(五錢) 十二月初一日 少腹痛,于前方內,加∶ 川楝子(三錢) 小茴香炭(三錢) 王 十七歲 濕土司天,濕熱下注,致成淋癥,莖腫。 萆 (三錢) 白通草(一錢) 甘草梢(三錢) 茯苓皮(五錢) 滑石(二錢) 生苡仁(五 錢) 車前子(二錢) 澤瀉(三錢) 蘆根(三錢) 十五日 于前方內,加∶ 黃柏炭(三錢) 龔 五十八歲 先是大小便俱閉,自用大黃八錢,大便雖通而小便點滴全無,續(xù)用五苓 ,仍不通,診其六脈弦緊,病因肝郁而成,開陰絡法。 降香末(三錢) 歸須(三錢) 兩頭尖(三錢) 琥珀(三分) 丹皮(三錢) 韭白汁(三匙 ,沖) 麝香(五厘,同研沖) 一帖而通,二帖而暢。 普 三十八歲 小便淋濁,莖管痛不可忍,自用五苓、八正、萆 厘清飲等滲濕,愈 利愈 痛。細詢病情,由房事不遂而成。余曰∶溺管與精管異途,此癥當治精管為是。用虎杖散法 ,現(xiàn)無虎杖草,以杜牛膝代之。 杜牛膝(五錢) 當歸(三錢) 降香末(三錢) 麝香(五厘) 桃仁泥(三錢) 兩頭尖(三 錢) 琥珀(六分) 丹皮(三錢) 一帖而痛減,五帖而痛止,七帖而濁凈。后以補奇經(jīng)而愈。 珍 四十五歲 血淋太多,先與導赤不應,繼以脈弦,細詢由怒郁而起,轉方與活肝絡 。 新絳紗(三錢) 蘇子霜(一錢) 丹皮炭(五錢) 旋復花(三錢) 桃仁(三錢) 紅花(二 錢) 片姜黃(三錢) 香附(三錢) 歸須(三錢) 郁金(二錢) 降香末(三錢) 四帖而安。 王 四十五歲,小便狂血,脈弦數(shù),病因肝郁。 新絳紗(三錢) 細生地(五錢) 青皮(二錢) 旋復花(三錢) 丹皮炭(五錢) 桃仁(三 錢) 降香末(三錢) 香附(三錢) 歸須(三錢) 服四帖而血止,止后兩月,又因動氣而發(fā),仍與前方,七帖而愈。 范 二十八歲 因怒郁而大小便閉,與極苦而通小腸,借火腑通膽腑法。 黃芩(三錢) 歸須(三錢) 桃仁泥(三錢) 胡黃連(三錢) 龍膽草(三錢) 廣郁金(二 錢) 二帖而大小皆通。 保 女 十八歲 怒郁,少腹脹大如斗,小便點滴全無,已三日矣,急不可耐,仰臥不 能轉側起立,與開經(jīng)絡。 降香末(三錢) 香附米(三錢) 廣郁金(二錢) 龍膽草(三錢) 青皮(二錢) 韭白汁( 三匙,沖) 歸須(三錢) 琥珀(五分) 兩頭尖(三錢) 麝香(五厘) 一帖而通,二帖而暢。 保 五歲 夏日痘后受暑,小便不通,脈洪數(shù),玉莖腫亮,蜷曲如勾,與涼利膀胱。 白通草(錢半) 蠶砂(三錢) 滑石(六錢) 云苓皮(五錢) 苡仁(五錢) 杏仁(三錢) 一帖而通,三帖而玉莖復元。 葉 四十五歲 乙酉年七月初一日 金實無聲,六脈俱弦,痰飲兼之濕痹,小便白濁, 先與行濕。 茯苓皮(五錢) 川萆 (五錢) 通草(一錢) 桂枝(五錢) 防己(三錢) 蠶砂(五錢) 半夏(五錢) 杏仁泥(四錢) 生苡仁(五錢) 甘草(一錢) 滑石(六錢) 服七帖。 十四日 復診加∶ 九月初三日 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 伏飲濕痹便濁,前與淡滲通陽,已服三十帖,因停藥二十余日,現(xiàn)下飲又上泛,胸滿短 氣,腰酸淋濁未除,且與行心下之飲,脈弦細,陽不復。 姜半夏(五錢) 杏仁(四錢) 云苓皮(五錢) 廣陳皮(三錢) 防己(四錢) 桂枝(三錢) 枳實(四錢) 萆 (五錢) 通草(錢半) 晚蠶砂(三錢) 十二日 服九帖。 去杏仁、防己,加∶ 薏苡(五錢) 又服三十余帖。 十月初五日 痰飲、痹癥、淋濁,皆寒濕為病,誤與補陰,以致濕邪膠痼沉著,急難清楚。 前與開痹和胃,現(xiàn)今雖見效不少,究竟?jié)裥盀榛迹幦嶂埃脼榇粞a所困,難以旦夕奏功 也。 桂枝(四錢) 川萆解(五錢) 澤瀉(三錢) 姜半夏(六錢) 滑石(六錢) 云苓皮(五錢) 廣皮(五錢) 蠶砂(三錢) 車前子(三錢) 枳實(三錢) 豬苓(三錢) 生苡仁(五錢) 煮三杯,分三次服。 十月二十五日 濁濕誤補久留,與開太陽闔陽明法,數(shù)十帖之多,雖見大效,究未清楚 ,小便仍間有濁時,腿仍微有酸痛。 姜半夏(一兩) 桂枝(四錢) 片姜黃(二錢) 廣陳皮(五錢) 通草(一錢) 川萆 (五 錢) 晚蠶砂(三錢) 川椒炭(三錢) 生苡仁(五錢) 防己(三錢) 豬苓(三錢) 小枳實(二錢) 茯苓皮(五錢) 十一月十八日 痹癥挾痰飲,小便濁,喉啞,先開上焦,后行中下之濕,余有原案。 苦桔梗(五錢) 甘草(三錢) 杏仁(五錢) 半夏(一兩) 云苓皮(五錢) 生苡仁(五錢) 喉啞服此。 備用方∶ 桂枝(四錢) 廣皮(三錢) 生苡仁(五錢) 云苓皮(六錢) 半夏(六錢) 蠶砂(三錢) 川萆 (五錢) 車前子(四錢) 滑石(一兩) 川黃柏(三錢,鹽水炒) 便濁服此。
屬性:郎 五十六歲 便泄帶血,既有膀胱之濕,又有小腸之熱,用導赤合四苓湯法。 豬苓(三錢) 茯苓皮(五錢) 萆 (五錢) 澤瀉(三錢) 次生地(五錢) 甘草梢(一錢) 淡竹葉(二錢) 木通(三錢) 飛滑石(五錢) 十二月初一日 少腹痛,于前方內,加∶ 川楝子(三錢) 小茴香炭(三錢) 王 十七歲 濕土司天,濕熱下注,致成淋癥,莖腫。 萆 (三錢) 白通草(一錢) 甘草梢(三錢) 茯苓皮(五錢) 滑石(二錢) 生苡仁(五 錢) 車前子(二錢) 澤瀉(三錢) 蘆根(三錢) 十五日 于前方內,加∶ 黃柏炭(三錢) 龔 五十八歲 先是大小便俱閉,自用大黃八錢,大便雖通而小便點滴全無,續(xù)用五苓 ,仍不通,診其六脈弦緊,病因肝郁而成,開陰絡法。 降香末(三錢) 歸須(三錢) 兩頭尖(三錢) 琥珀(三分) 丹皮(三錢) 韭白汁(三匙 ,沖) 麝香(五厘,同研沖) 一帖而通,二帖而暢。 普 三十八歲 小便淋濁,莖管痛不可忍,自用五苓、八正、萆 厘清飲等滲濕,愈 利愈 痛。細詢病情,由房事不遂而成。余曰∶溺管與精管異途,此癥當治精管為是。用虎杖散法 ,現(xiàn)無虎杖草,以杜牛膝代之。 杜牛膝(五錢) 當歸(三錢) 降香末(三錢) 麝香(五厘) 桃仁泥(三錢) 兩頭尖(三 錢) 琥珀(六分) 丹皮(三錢) 一帖而痛減,五帖而痛止,七帖而濁凈。后以補奇經(jīng)而愈。 珍 四十五歲 血淋太多,先與導赤不應,繼以脈弦,細詢由怒郁而起,轉方與活肝絡 。 新絳紗(三錢) 蘇子霜(一錢) 丹皮炭(五錢) 旋復花(三錢) 桃仁(三錢) 紅花(二 錢) 片姜黃(三錢) 香附(三錢) 歸須(三錢) 郁金(二錢) 降香末(三錢) 四帖而安。 王 四十五歲,小便狂血,脈弦數(shù),病因肝郁。 新絳紗(三錢) 細生地(五錢) 青皮(二錢) 旋復花(三錢) 丹皮炭(五錢) 桃仁(三 錢) 降香末(三錢) 香附(三錢) 歸須(三錢) 服四帖而血止,止后兩月,又因動氣而發(fā),仍與前方,七帖而愈。 范 二十八歲 因怒郁而大小便閉,與極苦而通小腸,借火腑通膽腑法。 黃芩(三錢) 歸須(三錢) 桃仁泥(三錢) 胡黃連(三錢) 龍膽草(三錢) 廣郁金(二 錢) 二帖而大小皆通。 保 女 十八歲 怒郁,少腹脹大如斗,小便點滴全無,已三日矣,急不可耐,仰臥不 能轉側起立,與開經(jīng)絡。 降香末(三錢) 香附米(三錢) 廣郁金(二錢) 龍膽草(三錢) 青皮(二錢) 韭白汁( 三匙,沖) 歸須(三錢) 琥珀(五分) 兩頭尖(三錢) 麝香(五厘) 一帖而通,二帖而暢。 保 五歲 夏日痘后受暑,小便不通,脈洪數(shù),玉莖腫亮,蜷曲如勾,與涼利膀胱。 白通草(錢半) 蠶砂(三錢) 滑石(六錢) 云苓皮(五錢) 苡仁(五錢) 杏仁(三錢) 一帖而通,三帖而玉莖復元。 葉 四十五歲 乙酉年七月初一日 金實無聲,六脈俱弦,痰飲兼之濕痹,小便白濁, 先與行濕。 茯苓皮(五錢) 川萆 (五錢) 通草(一錢) 桂枝(五錢) 防己(三錢) 蠶砂(五錢) 半夏(五錢) 杏仁泥(四錢) 生苡仁(五錢) 甘草(一錢) 滑石(六錢) 服七帖。 十四日 復診加∶ 九月初三日 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 伏飲濕痹便濁,前與淡滲通陽,已服三十帖,因停藥二十余日,現(xiàn)下飲又上泛,胸滿短 氣,腰酸淋濁未除,且與行心下之飲,脈弦細,陽不復。 姜半夏(五錢) 杏仁(四錢) 云苓皮(五錢) 廣陳皮(三錢) 防己(四錢) 桂枝(三錢) 枳實(四錢) 萆 (五錢) 通草(錢半) 晚蠶砂(三錢) 十二日 服九帖。 去杏仁、防己,加∶ 薏苡(五錢) 又服三十余帖。 十月初五日 痰飲、痹癥、淋濁,皆寒濕為病,誤與補陰,以致濕邪膠痼沉著,急難清楚。 前與開痹和胃,現(xiàn)今雖見效不少,究竟?jié)裥盀榛迹幦嶂埃脼榇粞a所困,難以旦夕奏功 也。 桂枝(四錢) 川萆解(五錢) 澤瀉(三錢) 姜半夏(六錢) 滑石(六錢) 云苓皮(五錢) 廣皮(五錢) 蠶砂(三錢) 車前子(三錢) 枳實(三錢) 豬苓(三錢) 生苡仁(五錢) 煮三杯,分三次服。 十月二十五日 濁濕誤補久留,與開太陽闔陽明法,數(shù)十帖之多,雖見大效,究未清楚 ,小便仍間有濁時,腿仍微有酸痛。 姜半夏(一兩) 桂枝(四錢) 片姜黃(二錢) 廣陳皮(五錢) 通草(一錢) 川萆 (五 錢) 晚蠶砂(三錢) 川椒炭(三錢) 生苡仁(五錢) 防己(三錢) 豬苓(三錢) 小枳實(二錢) 茯苓皮(五錢) 十一月十八日 痹癥挾痰飲,小便濁,喉啞,先開上焦,后行中下之濕,余有原案。 苦桔梗(五錢) 甘草(三錢) 杏仁(五錢) 半夏(一兩) 云苓皮(五錢) 生苡仁(五錢) 喉啞服此。 備用方∶ 桂枝(四錢) 廣皮(三錢) 生苡仁(五錢) 云苓皮(六錢) 半夏(六錢) 蠶砂(三錢) 川萆 (五錢) 車前子(四錢) 滑石(一兩) 川黃柏(三錢,鹽水炒) 便濁服此。
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