（二）烙法

烙法，是把火針和烙器在火上加熱后，進(jìn)行手術(shù)操作的一種治療方法。烙法分兩種，一種是火針烙法，另一種是烙鐵烙法，其適應(yīng)證與用法均不相同。

1．火針烙法

古稱燔針淬刺，是指將針具燒紅后刺激患部的治療方法。分粗針與細(xì)針兩種，粗針用以刺膿，細(xì)針用以消散。細(xì)針應(yīng)用時(shí)將針燒紅后對(duì)準(zhǔn)患部速刺速出，目前對(duì)瘰疬之病偶而用之，至于其他外科疾病則很少應(yīng)用，故這里僅介紹粗針烙法。

粗針形如細(xì)筷，由鐵或銅制成，長(zhǎng)約18—210n，針頭尖細(xì)而圓，針柄較粗，或圓或方。

它是借著灼烙的作用來(lái)代替開刀，從而達(dá)到膿腫潰破引流，并能防止出血的目的。

適應(yīng)證：適用于附骨疽、流痰等肉厚膿深的陰證，膿熟未潰，或雖潰而瘡口過小，膿出不暢者。

用法：使用時(shí)將針頭蘸麻油在炭火或酒精燈上燒紅，在膿腔低處向上方斜人烙之，膿隨之流出。需要瘡口開大，可在拔針時(shí)向上一拖，取斜出方向；需要瘡口開小，可在拔針時(shí)取直出方向。一烙不透，可以再烙，烙后可插入藥線，使瘡口一時(shí)不致粘合，便于引流排膿。

至于進(jìn)針宜深宜淺等，具體要求與切開法相同。

注意點(diǎn)：紅腫掀痛的陽(yáng)毒小瘡，用之反增腫痛，加深潰爛；筋骨關(guān)節(jié)之處，用之恐焦筋灼骨，導(dǎo)致殘廢；胸肋、腰、腹等部位，不可深刺，否則易傷及內(nèi)膜；頭面為諸陽(yáng)之會(huì)，而且皮肉較薄，也應(yīng)禁用。

2．烙鐵烙法

烙鐵古代用銀制品，現(xiàn)改用鐵或銅制品，其頭如半粒蠶豆大小，上有一柄，它主要利用器械燒灼病變處，既可以止血，又能燙治病根。目前以電灼器代替火烙。

適應(yīng)證：適用于創(chuàng)傷脈絡(luò)裂斷出血，以及贅疣、息肉突出等。

用法：先在患處作局部浸潤(rùn)麻醉后，用烙器燒赤烙之。如脈絡(luò)裂斷，可向出血點(diǎn)燒灼；如贅疣、息肉等，可用剪刀齊根剪除后再烙。

注意點(diǎn)：使用時(shí)避免讓患者看見，以免引起精神緊張，發(fā)生暈厥。血瘤、巖腫等病，禁用烙灼。

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