『齒衄』

齒齦出血稱(chēng)為齒衄，又稱(chēng)為牙衄、牙宣。以陽(yáng)明經(jīng)脈人于齒齦，齒為骨之余，故齒衄主要與胃腸及腎的病變有關(guān)。

齒衄可由齒齦局部病變或全身疾病所引起。內(nèi)科范圍的齒衄，多由血液病、維生素缺乏癥及肝硬化等疾病所引起。至于齒齦局部病變引起的齒衄，一般屬于口腔科范圍。

·胃火熾盛

癥狀：齒衄血色鮮，齒齦紅腫疼痛，頭痛，口臭，舌紅，苔黃，脈洪數(shù)。

治法：清胃瀉火，涼血止血。

方藥：加味清胃散合瀉心湯。

加味清胃散中，以生地、丹皮、水牛角清熱涼血，黃連、連翹清熱瀉火，當(dāng)歸、甘草養(yǎng)血和中。合用瀉心湯以增強(qiáng)其清熱瀉火的作用。

可酌加白茅根、大薊、小薊、藕節(jié)等涼血止血。煩熱口渴者，加石膏、知母清熱除煩。

·陰虛火旺

癥狀：齒衄，血色淡紅，起病較緩，常因受熱及煩勞而誘發(fā)，齒搖不堅(jiān)，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰降火，涼血止血。

方藥：六味地黃丸合茜根散。

六味地黃丸養(yǎng)陰補(bǔ)腎，滋陰降火；茜根散滋陰養(yǎng)血，涼血止血。二方合用，互為補(bǔ)充，適用于腎陰虧虛，虛火上炎之齒衄。

可酌加白茅根、仙鶴草、藕節(jié)以涼血止血。虛火較甚而見(jiàn)低熱、手足心熱者，加地骨皮、白薇、知母清退虛熱。

『咳血』

血由肺及氣管外溢，經(jīng)口而咳出，表現(xiàn)為痰中帶血，或痰血相兼，或純血鮮紅，間夾泡沫，均稱(chēng)為咳血，亦稱(chēng)為嗽血或咯血。

多種雜病及溫?zé)岵《紩?huì)引起咳血。內(nèi)科范圍的咳血，主要見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)的疾病，如支氣管擴(kuò)張癥，急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。其中由肺結(jié)核、肺癌所致者，尚需參閱本書(shū)的肺癆及肺癌兩節(jié)。溫?zé)岵≈械娘L(fēng)溫、暑溫都會(huì)導(dǎo)致咳血，詳見(jiàn)溫病學(xué)的有關(guān)部分。

·燥熱傷肺

癥狀：喉癢咳嗽，痰中帶血，口干鼻燥，或有身熱，舌質(zhì)紅，少津，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血�！�

方藥：桑杏湯。

方中以桑葉、梔子、淡豆豉清宣肺熱，沙參、梨皮養(yǎng)陰清熱，貝母、杏仁肅肺止咳。

可加白茅根、茜草、藕節(jié)、側(cè)柏葉涼血止血。出血較多者，可再加用云南白藥或三七粉沖服。兼見(jiàn)發(fā)熱，頭痛，咳嗽，咽痛等癥，為風(fēng)熱犯肺，加銀花、連翹、牛蒡予以辛涼解表，清熱利咽；津傷較甚，而見(jiàn)干咳無(wú)痰，或痰粘不易咯出，苔少舌紅乏津者，可加麥冬、玄參、天冬、天花粉等養(yǎng)陰潤(rùn)燥。痰熱壅肺，肺絡(luò)受損，癥見(jiàn)發(fā)熱，面紅，咳嗽，咳血，咯痰黃稠，舌紅，苔黃，，脈數(shù)者，可改用清金化痰湯去桔梗，加大薊、小薊、茜草等，以清肺化痰，涼血止血；熱勢(shì)較甚，咳血較多者，加金銀花、連翹、黃芩、蘆根，及沖服三七粉。

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁(yè)  >>