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第三節 運氣學說在醫學上的應用第 13 頁

www.ibe2005.net 文章來源:中醫基礎理論 點擊數: 更新時間:2005-11-15 16:08:31

(四)司天在泉淫勝的治療

1.司天淫勝之治

厥陰司天風淫所勝之病,以辛涼之藥平其勝氣,佐以苦甘之藥,以甘藥緩其急,以酸藥瀉其邪。風為木氣,金能勝之。辛從金化,涼為金氣,故治以辛涼。而過于辛則反傷其氣,苦以溫金,甘以益氣,故以苦甘為佐。木性急,則以甘緩之。風邪勝,則以辛散木之正味,其瀉以酸。“肝苦急,急食甘以緩之,以酸瀉之”《素問·臟氣法時論》。故曰:“風淫所勝,平以辛涼,佐以苦甘,以甘緩之,以酸瀉之”(《素問·至真要大論》)。

少陰司天熱淫所勝之病,以咸寒之藥平其勝氣,佐以苦甘之藥,以酸藥收斂陰氣。熱為火氣,水能勝之,故治以咸寒。甘能瀉火勝咸,苦能泄熱,故以苦甘為佐。熱盛于經而不斂,故以酸收之。“心苦緩,急食酸以收之”(《素問·臟氣法時論》)。所以說:“熱淫所勝,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之”(《素問·至真要大淪》)。

太陰司天濕淫所勝之病,以苦味熱性之藥平其勝氣,以酸淡之藥為佐,以苦味藥燥濕,以淡味藥滲濕。如濕甚于上而有熱,則以苦溫之藥治之,佐以甘辛之品,以汗解法恢復其常態為止。濕為土氣,燥能勝之。苦從火化,火能助燥。酸從木化,以制濕土。淡滲利竅以去其濕。“脾苦濕,急食苦以燥之”(《素問·臟氣法時論》)。濕郁于上而成熱,以苦溫燥其濕,佐以甘辛者取其汗適復其故,即戒過汗之謂-故臼:“濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。……濕上甚而熱,治以苦溫,佐以甘辛,以汗為故而止”(《素問·至真要大論》)。

少陽司天火淫所勝之病,以酸冷之藥平其勝氣,用苦甘藥為佐,以酸藥收斂陰氣,以苦藥發泄火邪,以酸藥恢復陰液。水能勝火,故平以酸冷。苦能泄火之實,甘能緩火之急,故以為佐。火郁則以苦發之,火盛而散越,則以酸收之,以發去火,未免傷氣,故又以酸復之。所以說:“火淫所勝,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之,以酸復之,熱淫同”(《素問·至真要大論》)。

陽明司天燥淫所勝之病,以苦溫之藥平其勝氣,以酸辛之藥為佐,以苦味藥下其燥結。燥為金氣,火能勝之,故平以苦溫。以酸瀉木而補金,以辛瀉金而補火,故為之佐。苦則瀉下燥結。故曰:“燥淫所勝,平以苦溫,佐以酸辛,以苦下之”(《素問·至真要大論》)。

太陽司天寒淫所勝之病,以辛熱藥平其勝氣,以甘苦藥為佐,以咸味藥瀉之。熱從火化,寒為水氣,熱能勝之。辛熱以散寒,苦甘以勝水。水之正味,其瀉以咸。“腎苦燥急,急食辛以潤之”,“腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,咸瀉之”(《素問·臟氣法時論》)。所以說:“寒淫所勝,平以辛熱,佐以甘苦,以咸瀉之”(《素問·至真要大論》)。

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