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第六章 解產難第 3 頁

www.ibe2005.net 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2007-3-19 12:33:31

         14產後當補心氣論
      產後心虛一證,最為吃緊,蓋小兒稟父之腎氣,母之心氣而成,胞宮之脈,上系心包,產後心氣,大有九虛,故產後補心氣,亦大扼要。再水火各自為用,互相為體,產後腎液虛,則心體亦虛,補腎陰以配心陽,取坎填離法也。
      余每于產後驚悸脈芤者,用加味大定風珠,獲效多矣。
      產後一切外感,當于本論三焦篇中求之,再細叁葉案則備矣。
         15產後虛寒虛熱分別論治論
      產後虛熱,前則有三甲復脈三方?大小定風珠二方,專翕膏一方,增液湯一方,三甲增液,原為溫病善後而設,定風珠專翕膏。則為產後虛損,無力服人叁而設者也。
      古人謂產後不怕虛寒,單怕虛熱。蓋溫經之藥,多能補虛,而補虛之品,難以清熱也。故本詳立補陰七法,所以補丹溪之未備,又立通補奇經丸,為下焦虛寒而設,又立天根月窟膏,為產後及勞傷下焦陰陽兩傷而設也。乃從陽補陰,從陰補陽互法,所謂天根月窟間來往,三十六宮都是春也。
      汪安產後別有類白虎一證,大熱大汗大渴,全似白虎,惟脈大而無力,東垣用補血湯治之,余用有驗,蓋此證本於勞役傷陽不徙陰虛,此湯即從仲景羊肉湯化出也。
         16保胎論一
      每殞胎六月者,責之中焦不能蔭胎,宜平日常服小建中湯,下焦不足者,天根月窟膏,蒸動命門真火,上蒸脾陽,下固八脈,真精充足,自能固胎矣。
      汪按五六月角胎者,用杜仲續斷丸。脾虛甚者加白芍,三月墮胎者,用逍遙散加生地,熱甚者加黃芩,亦能保胎,論中所立膏方,乃為虛損之甚,精血衰虧者設耳。
         17保胎論二
      每殞胎必三月者,肝虛而熱,古人主以桑寄生湯,夫寄生臨時保胎,多有鞭長莫及之患,且方中重用人叁合天冬,豈盡人而能用者哉?莫若平時長服二十四味專翕膏,輕者一料即能大生,重者兩料,永不墮胎,每一料得乾丸藥二十斤,每日早中晚飯三次,每次三錢,約服一年,必須戒房事,毋令速速成胎方妙。
      蓋肝熱者成胎甚易,虛者又不能保,速成速墮,速墮速成,嘗見一年內二三次墮者,不死不休,仍未曾育一子也,專翕純靜,翕攝陽動之太過,藥用有情者半,以補下焦精血之損,以洋叁數斤代人叁,九制以去其苦寒之性,煉九日以合其純一之體,約費不過三四錢,人叁之價可辦矣。
      愚制二十一味專翕膏,原為產後亡血過多,虛不肯復,痙厥心悸等證而設。
後加麋茸、桑寄生、天冬三味,保三月殞胎三四次者,獲效多矣,故敢以告來者。
    ”通補奇經丸:甘咸微辛法。
鹿茸”八兩力不能者以嫩毛角代之、紫石英”生研極
細二兩、龜板”炙四兩、枸杞子”四兩、當歸”炒黑四兩、肉蓯蓉”六兩小茴香”炒黑四兩、鹿角膠”六兩、沙苑蒺藜”二兩、補骨脂”四兩人叁”力綿者以九制洋叁代之人叁二兩洋叁用四兩、杜仲”二兩。右為極細末,煉蜜為丸,如梧子大,每服二錢,漸加至三錢。大便溏者,加蓮子、芡實、牡蠣各四兩,以蒺藜、洋叁熬膏法丸。
淋滯者加桑螵  、兔絲子各四兩。癥瘕久聚,少腹痛者去補骨、蒺藜、杜仲,加肉桂、丁香各二兩。
    ”天根月窟膏方:酸甘咸微辛法。陰陽兩補通守兼施復法也。
鹿茸”一  、烏骨雞”一對、鮑魚”二  、鹿角膠”一  雞子黃”十六枚、海叁”二  、龜板”二  、羊腰子”十六枚桑螵  ”一  、烏賊骨”一  、茯苓”二  、牡   蠣”一  洋叁”三  、兔絲子”一  、龍骨”二  、蓮子”三  、桂圓肉”一  熟地”四  、沙苑蒺藜”二  、白芍”二  、芡實”二  、歸身”一  小茴香”一  、補骨脂”二  、枸杞子”二  、肉蓯蓉”二  萸肉”一  、紫石英”一  、生杜仲”一  、牛膝”一  、    ”一  白蜜”三  。右三十二味,熬如專翕膏法,用銅鍋四口,以有情歸有情者二,無情歸無情者二,文火次第煎煉取汁,另入一凈鍋內,細煉九晝夜成膏,後下膠蜜。
以方中有紛無汁之茯苓、蓮子、芡實、牡蠣、龍骨、鹿茸,及白芍、烏賊骨八味,為極細末,和前膏為丸,梧子大,每服三錢,日三服。此方治下焦陰陽兩傷,八脈告損,急不能復,胃氣尚健(1)。無濕熱證者,男子遺精滑泄,精寒無子,腰膝酸痛之屬腎虛者(2)。老年體瘦痱中,頭暈耳嗚,左肢淋痹,緩縱不收,屬下焦陰陽兩虛者(3)。婦人產後下虧,淋帶癥瘕,胞宮虛寒無子,數數殞胎,或少年生育過多,年老膘膝尻胯酸痛者。
    ”附注:(1)胃弱者,不可與,恐不傳化重濁之藥也。(2)以上數條有濕熱,皆不可服也。(3)以上諸證有單屬下焦陰虛者,宜專翕膏不宜此方。

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