孕媽媽如何用藥?
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孕育保健一、用藥時間
一般而言,服藥時間發生在孕3周以內,稱為安全期。這個時候胚胎細胞數量較少,一旦受到有害物的影響,細胞損傷難以修復。如果胎兒質量不高,機體會優勝劣汰,不可避免地造成自然流產。如果是這個時候服了藥物,不必為生畸形兒擔憂,因為如果這個時候不小心服了藥物,又沒有任何流產征兆,一般表示藥物未對胚胎造成影響,可以繼續妊娠。
孕5周-8周稱高敏期。此時胚胎對于藥物的影響最為敏感。不安全藥物最容易導致胎兒畸形,而且不一定引起自然流產。此時應根據藥物毒副作用的大小及癥狀加以判斷是否繼續妊娠。若出現與此有關的陰道出血,不宜盲目保胎,應考慮終止妊娠。
孕8周至孕5個月稱為中敏期。此時是胎兒各器官進一步發育成熟的時期,對于藥物的毒副作用較為敏感,但多數不引起自然流產,致畸程度也難以預測。此時是否終止妊娠應根據藥物的毒副作用大小等因素,全面考慮后再作決定。繼續妊娠者應在妊娠中、晚期做羊水、臍血、B超監測胎兒生長情況,了解鼻骨長度以及頸項皮膚厚度。若發現胎兒異常應予引產,若是染色體異;蛳忍煨源x異常,應視病情輕重及預后,及早終止妊娠或給予宮內治療。
孕5個月以上稱低敏期。此時胎兒各臟器已經基本發育完全,對藥物的敏感性較低,用藥后不易出現明顯畸形,但可出現程度不一的發育異;蚓窒扌該p害,如鏈霉素、卡那霉素、奎寧、奎尼丁可引起耳聾。
孕育保健二、孕媽媽用藥三原則
一、妊娠的最初3個月是胎兒的各器官分化、發育、形成階段,3個月以后,除生殖器和中樞神經系統進一步發育外,胎兒的多數器官均已形成。因此,在妊娠前3個月盡可能避免用藥。
二、當需要用藥時,孕婦應請教醫生,不要自行服藥。在孕期禁止服用目前已明確的有可能致畸的藥物。在有多種藥物可供選擇的情況下,應盡量選取在臨床上使用時間較長的、相對安全的、對胎兒毒副作用小的藥物,盡量避免大劑量、長時間或多種藥物一起使用。病愈或基本痊愈后要及時停藥。
三、患有慢性病需要長期服藥的孕婦,妊娠后應根據病情適當減少藥物用量,或選用對胎兒影響較小的藥物。
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