老人心衰的蛛絲馬跡
臨床觀察發現,老年性心衰,常具有癥狀不典型,或伴有精神癥狀為特點,當出現下列情況之一時,應警惕老年性心衰的可能。
1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。
2.尿量減少,短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎臟排出,若無腎臟疾患或其他疾病,顯示心臟功能已出現失代償狀態。
3.臥位性干咳,病人站立或坐位時不出現咳嗽,躺平后即出現干咳,說明肺部已明顯充血或淤血。
4.夜間突然憋醒或伴有喘息,睡眠后大約1~2小時,突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息,坐起或起床后癥狀很快消失。出現這些情況說明病人已有明顯的心功能不全或早期左心衰的癥候。
5.不能完全平臥或平睡,平臥后即感到胸悶氣短,且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些癥狀時,說明癥狀已進一步加重,應及時到醫院就診。
6.咳痰,開始吐白色痰,量比較少,然后吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰(肺水腫),應及時去醫院就診。
7.不少老年病人常出現精神癥狀,如心情煩躁,焦慮或有恐懼感,有的甚至出現精神失常,嗜睡昏迷。這是由于出現心衰后,大腦供血不足所引起的。
8.全身靜脈回流不暢或出現靜脈淤血情況,如頸部血管(靜脈)明顯充盈或怒張,肝脾腫大,下肢或全身出現壓跡性浮腫,常伴有食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。出現這些情況時,說明病人已發生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰。病人此時卻感覺癥狀較以前好轉,其實是嚴重的表現。
當出現以上情況時,應盡早去醫院檢查,只要及時就醫,老年性心衰是完全可以防治的。
1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。
2.尿量減少,短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎臟排出,若無腎臟疾患或其他疾病,顯示心臟功能已出現失代償狀態。
3.臥位性干咳,病人站立或坐位時不出現咳嗽,躺平后即出現干咳,說明肺部已明顯充血或淤血。
4.夜間突然憋醒或伴有喘息,睡眠后大約1~2小時,突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息,坐起或起床后癥狀很快消失。出現這些情況說明病人已有明顯的心功能不全或早期左心衰的癥候。
5.不能完全平臥或平睡,平臥后即感到胸悶氣短,且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些癥狀時,說明癥狀已進一步加重,應及時到醫院就診。
6.咳痰,開始吐白色痰,量比較少,然后吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰(肺水腫),應及時去醫院就診。
7.不少老年病人常出現精神癥狀,如心情煩躁,焦慮或有恐懼感,有的甚至出現精神失常,嗜睡昏迷。這是由于出現心衰后,大腦供血不足所引起的。
8.全身靜脈回流不暢或出現靜脈淤血情況,如頸部血管(靜脈)明顯充盈或怒張,肝脾腫大,下肢或全身出現壓跡性浮腫,常伴有食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。出現這些情況時,說明病人已發生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰。病人此時卻感覺癥狀較以前好轉,其實是嚴重的表現。
當出現以上情況時,應盡早去醫院檢查,只要及時就醫,老年性心衰是完全可以防治的。
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