現代民間中醫應具備的基本素質
筆者作為一名民間中醫,想對現代民間中醫師應具備的基本素質想談點自己的看法。
醫者仁術,以德為本
中醫師的職責是運用已掌握的中醫藥技術向人們提供健康服務,為病人解除病痛,這是一種仁慈的技術行業。只要選擇了中醫這個職業就應該有一顆仁慈的心,為患者服務態度要和藹,無論患者的貧富貴賤都能同等相待。中國古代的扁鵲、張仲景、孫思邈和近代的大部分中醫師、西醫師都具有一顆仁慈的心。那種為了利潤,為了“提成”,亂檢查、大處方、濫用高級抗生素、濫用激素類藥品、夸大保健品功效的行為實在是有違醫者的本分,萬不可取。
不斷學習,溫故納新
對民間中醫來講,不斷學習,溫故納新是十分重要的。
溫故,即溫習學過的基礎功課。我們學過的基礎功課不可能長期記得很熟而無所忘卻,要不忘卻或少忘卻就得經常溫習。溫習基礎課程難以面面俱到,應該有所側重。如《內經》、《傷寒論》、《金匱》、《溫病學》不一定非要背得滾瓜爛熟不可,通讀后吃透精神,知其大略,選其要點加深記憶與理解,貫穿各科比較實用。當然,搞專門研究則應另當別論。《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》應全面掌握與理解,并能夠熟練地運用于臨床。《中藥學》、《方劑學》應在全面熟悉的基礎上重點掌握“十九畏”、“十八反”、“妊娠禁用藥”及100~200種常用中藥和100首左右的中藥方。
至于其他課程應注意某些病癥的不同專業間的關聯和貫通。雖然國家職稱資格考試將《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《中醫外科學》等作為不同專業分別考核,可是,臨床中許多專業其實很難截然分開。如“心悸”或“不寐”,在女性可能伴有乳房脹痛、內有硬核、月經不調等癥狀,如果截然分開,專搞內科、婦科或外科專業,臨床中就難以取得較好的療效。
除了中醫的基本課程外對西醫的相關課程也應該經常溫習,但不一定非得像西醫那樣全部搞得很細,可以搞得粗略一點,不過與自己專業有關的病種及常見的病種研究得細一點還是有必要的。
納新,即學習吸收新的知識。民間中醫師在經常溫習基本課程的同時還應該經常接受一些新的醫藥知識,這種新的醫藥知識不僅指中醫的古籍、病案、經驗和現代的中醫藥新知識,也包括西醫的新觀點和新方法,如果搞專題研究則更應該了解西醫的新觀點和新方法。可以閱讀幾本中醫古籍,訂閱幾份專業報紙或刊物,并作筆記。也可以有計劃地參加一些學術活動,長期堅持,這對提高臨床水平和學術水平均是有益的。
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