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諸脈條辨

www.ibe2005.net 文章來源:中醫脈診 點擊數: 更新時間:2009-11-26 16:40:34

諸脈條辨:(出程觀泉醫述。系衰輯景岳士材之書而成。以其簡切。故僭注而附錄之。其論各脈情勢。蓋校之滑氏樞要。尤見真諦云。)
       浮脈。只輕手便得。非必中沉俱無。若崔氏云。有表無里。有上無下。則脫然無根。混于散脈矣。非浮脈之真面目也(脈有素浮素沉之體。故浮無定候。以指面初到脈上為候也。)
       洪脈。只是根腳闊大。卻非堅硬。若大而堅硬。則為實脈。而非洪脈矣。經曰。大則病進。謂其氣方張也。又曰。形瘦脈大。多氣者死。謂形與脈不合也。(洪兼情勢。橫寬而起伏又大也。)
       虛之異于散者。虛脈按之雖 。猶可見也。散脈按之絕無。不可見也。虛之異于芤者。虛則愈按而愈 。芤則重按而仍見也。(虛脈中空。散脈邊散。芤血虛且寒。故浮面多一層硬皮也。)
       散有二義。一自有漸無之象。一散亂不整之象。比如楊花散漫。或至數不齊。或多寡不一。為危殆之候。若心脈浮大而散。肺脈短澀而散。皆平脈也。軟散則病脈矣。腎脈軟散。腎敗之征。脾脈代散。土絕之候。若二脈交見。尤為必死之符。(乍大乍小。乍疏乍數。至之散也。亂如麻子。形之散也。皆主死。尋常病脈。只是形體寬泛。而兩邊不斂。渾渾不清耳。)
       營行脈中。脈以血形。芤脈中空。脫血之象也。訣云。寸芤積血在胸中。關內逢芤腸胃癰。是以芤為蓄血積聚之實脈。非失血虛家之空脈矣。且云兩頭有。以頭字換脈經之邊字。便相去千里矣。(芤脈浮大而弦。按之中空。故兩頭有。指下無。非如陰絕陽絕之不因。按而自不至也。訣語未誤。寸芤積血。關芤腸癰。古人已有驗之者。)
       濡脈之浮 。與虛脈相類。但虛脈形大。而濡脈形小也。濡脈之細小。與弱脈相類。但弱在沉分。而濡在浮分也。偽訣云。按之似有舉還無。是弱脈而非濡脈矣。濡脈之無根。與散脈相類。但散脈從浮大而漸至于沉絕。濡脈從浮小而漸至于不見也。從大而至無者。全兇之象。從小而至無者。兇吉相半也。在久病老年之人見之。尚未至于必絕。若平人少壯暴病見之。名為無根。去死不遠矣(濡即所謂芤而有胃氣者若浮薄至極。則為散不為濡矣。)

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