脈象診斷研究：中醫(yī)脈象圖形數(shù)學分析法（文中圖略）

摘要  脈診在中醫(yī)理論與臨床診斷中都占有很重要的地位,運用數(shù)學分析法判別脈象是近代中醫(yī)學研究的重要課題之一。傳統(tǒng)的脈象圖形數(shù)學分析方法為時域分析法，對時域內(nèi)脈象圖的特征形參數(shù)進行分析研究，尋找出了部分中醫(yī)脈象的參數(shù)定義，解釋了脈象三部九候與臟腑疾病的關系。鑒于脈象信號的周期特性, 人們將頻域頻域分析法應用在脈圖的研究上, 利用脈譜圖分析出了病人與正常人之間存在的顯著差異。小波變換分析、多傳感器信息融合技術、多尺度估計理論、時間－頻率分析方法等，計算機技術基礎上的現(xiàn)代數(shù)學分析工具和方法，都為中醫(yī)脈象圖形研究提供了新的途徑。

1.概述
      脈診在中醫(yī)“望、聞、問、切”四診中占很重要的地位，通過脈診可以了解患者臟腑氣血的盛衰，可以探測病因、病位、預測療效等。
     幾千年來，中醫(yī)一直依靠主觀指感來體會患者橈動脈所提供的脈象信息，在判別脈象的屬性方面僅停留在一些形象化的概念上，例如替替然如珠之應指；如微風吹鳥背上的毛厭厭聶聶；如捻蔥葉等。臨床脈診時對脈象的認識是以醫(yī)生指下的體會結(jié)合該醫(yī)生對脈象概念的領會來加以鑒別與區(qū)分的。由于概念本身較籠統(tǒng)，具體的判別標準又很模糊，內(nèi)中還摻雜了醫(yī)生的判別經(jīng)驗及指面感覺等很多主觀因素，因此中醫(yī)脈象在教學中困難較大，臨床脈診時分歧較多。難怪《脈經(jīng)》作者王叔和也不得不承認：“脈理精微，其體難辨……在心易了，指下難明”。
      中醫(yī)脈診的客觀化、現(xiàn)代化研究一直是近代中醫(yī)學研究的重要課題之一。脈診的現(xiàn)代化研究主要集中在脈象的客觀化描述上，是在脈象儀描記出的脈圖基礎上，通過對脈圖的系統(tǒng)分析、定型與鑒別，及脈圖的生理病理機制的探討，結(jié)合診脈經(jīng)驗豐富的中醫(yī)指感診斷，進行特征參數(shù)分析，以尋求脈象的客觀化判斷標準。早在1860年Vierordt創(chuàng)建了第一臺杠桿式脈搏描記儀，國內(nèi)20世紀５０年代初脈搏儀引用到中醫(yī)脈診的客觀化研究方面。此后隨著機械及電子技術的發(fā)展，國內(nèi)外在研制中醫(yī)脈象儀方面進展很快，尤其是70年代中期，國內(nèi)天津、上海、貴州、江西、等地相繼成立了垮學科的脈象研究協(xié)作組，多學科共同合作，研究成功了多種形式的脈象儀。并通過脈象圖形展開了分析處理、尋找特征參數(shù)、識別脈象機理的研究。
脈學研究與整個中醫(yī)學的發(fā)展息息相關，利用現(xiàn)代科學技術手段對脈象進行深入研究，具有重要的歷史意義和現(xiàn)實意義。本文就對中醫(yī)脈象數(shù)學分析法研究的進展和前景做一綜述。

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