3、 辯證施護

　　（1） 病室陳設要簡單、結實，安全第一。并有安全設備，以防意外。

　　（2） 按病情及證型安排病安及床位，癲證與狂證必須分開病室，有條件應慶為單間病室。

　　（3） 加強生活護理，對生活不能自理者，須由醫護人員照顧，如理發、修面、洗浴、剪指甲等要具體安排專人負責。

　　（4） 病人的物品必須妥善保管，特別是刀、發夾、首飾、繩帶之類。要有嚴格的安全防范措施，并認真執行。

　　（5） 加強病房管理和交接班制度，按時查房，經常巡視，注意清點人數。

　　（6） 失眠常可促使病情惡化，要保持良好的睡眠，創造安靜、舒適、幽暗的睡眠環境，必要時可用鎮靜安眠劑。但應觀察了解睡眠情況，切忌不當給安眠藥而導致不良后果。

　　（7） “心病尚須心藥治”，心理情志護理很重要：

　　① 輕癥患者或恢復期病人，適當參加集體活動，活躍豐富養病生活，或參加簡單勞動，以提高自信心和生活能力。
　　② 經常接近病人，與其談心，了解病人心態，因勢利導，用以驚治驚，撥亂反正的方法，啟發病人正常思維活動。
　　③ 有迫害妄想者常恐懼不安，甚至有出逃的可能。要密切觀察病人的行為表現，仔細調查研究其原因，耐心說服解釋，必要時須有人陪伴，以減輕其驚恐心緒。
　　④ 對認知錯覺者如懷疑食物中有人放毒時，可讓病人共同進餐，或要求與別人調換食物者，則應設法恰當地滿足其要求，以解除其疑慮，取得其信任。
　　⑤ 對有自殺自傷輕生念頭患者，要作好安全防范工作，不讓其有自傷、自殺的條件與機會，多加巡視，必要時日夜專人守護。并耐心熱情地做好安慰解釋工作，使其改變不良心境，樹立樂觀情緒；也可用轉移注意法，引導其思維，從而轉變其精神狀態。
　　⑥ 了解家庭及社會環境對患者疾病的影響，有針對性地做好相關人員的工作，取得配合，盡量減少誘發因素。
　　（8） 加強飲食護理與管理：

　　① 飲食原則是清淡、易消化、無骨、刺、硬核、營養豐富的食物，忌食辛辣刺激、肥甘厚味，忌濃茶、咖啡，禁止吸煙、飲酒。一般予以普食即可。
　　② 對于躁動、搶食、或拒食者，給予重點照顧與個別幫助進餐。
　　③ 輕癥患者或恢復期病人，提倡集體進餐；重視調換食物的花樣品種，盡量注意色、香、味俱佳，增進食欲。
　　④ 宜選擇具有清熱、祛痰、鎮靜、安神作用的食品，如新鮮蔬菜、瓜果、蘿卜、大棗、酸棗、蓮藕等。
　　⑤ 餐具要清潔衛生，容易持握、進食方便，而且應堅固耐用，不易破損。注意餐前后清點數目，發現短缺要及時查找，以免發生意外不良后果。
　（9） 狂證可因躁動過久而發生全身衰竭，甚至衰竭死亡，要加強保護措施，必要時與其他患者隔離。工作人員要和靄、耐心、禁止訓斥、威脅或戲弄病人，積極治療控制躁動，減少體力消耗。

　　（10） 對癲證木僵病人，加強生活護理，保持床單被褥清潔、定時翻身，每日做口腔護理，預防褥瘡及口腔感染等并發癥。

　　（11） 患者服用中藥方法可打破常規，合作時一次服光。要鼓勵病人自己服下。對不合作者可以設法改變劑型或服用方法，或給藥途徑，保證給藥量。

　　（12） 親自看病人服藥，如有可疑應用壓舌板檢查口腔內有存藥。服藥后要觀察片刻，以免病人用探吐等方式拒服藥物。有時病人可能將藥物藏在口袋內床褥下等處，要隨時注意觀察，及時發現因以說服教育及妥善處理。

　　4、 養生指導

　　（1） 加強生活調攝，充實精神生活。養成生活規律、起居有節的習慣。培養業余愛好，保持樂觀情緒。

　　（2） 堅持治療服藥，配合氣功及體育療法，增強體質，鞏固療效。

　　（3） 家庭和社會，要創造良好和諧的環境氣氛與人際關系，多給予關心、愛護，使之感受到幸福與溫暖。避免不良情志刺激，預防發病。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一頁