腹壁減肥手術(shù)主要在腹壁淺層進(jìn)行，不進(jìn)入容有內(nèi)臟的腹腔。手術(shù)基本要求是切除多余的松弛皮膚，過多的脂肪組織，靠攏已分離的腹直肌，提緊松弛的腱膜。

    （一）橫切法　所謂橫切法即在腹部左右方向上作切口。

    該方法由美國醫(yī)生在1899年首先應(yīng)用，以臍部為中心橫向切除腹壁皮膚和脂肪，以后改進(jìn)為保留原有臍部的方法，應(yīng)用于下腹部“Ｗ”形切口，兩側(cè)在腹股溝，中央在陰毛上緣。橫切口的優(yōu)點(diǎn)在于可以較大范圍地切除下垂的皮膚和脂肪。

    （二）縱切法　在腹部上、下方向上縱形切除多余的皮膚和脂肪。可以在中央縱切，也可在臍兩側(cè)縱切。縱切法有較多優(yōu)點(diǎn)：①切除范圍大，血運(yùn)保留較好，皮瓣成活率高；②手術(shù)后腰部外形變得優(yōu)美；③對妊娠后整形效果明顯。缺點(diǎn)是腹部留有顯著瘢痕。

    （三）聯(lián)合切法　橫切法和縱切法聯(lián)合應(yīng)用稱聯(lián)合切法。

    該切法可以根據(jù)腹壁肥胖情況，采用“＋”字切法，倒“T”字切法。該法的優(yōu)點(diǎn)是①可切除垂直和水平兩個(gè)方向上的皮膚和脂肪；②對腰部骨盆外形改變較明顯。缺點(diǎn)也是瘢痕明顯，且易發(fā)生皮瓣尖端壞死。

    （四）局部切除法　對于脂肪增多局限在不大范圍者，可在局麻下局部切除。該方法手術(shù)范圍小，安全。切口如設(shè)計(jì)在隱蔽處疤痕也不明顯。