小兒體格發(fā)育,小兒體格發(fā)育最重要的指標(biāo)
體格發(fā)育包括體重、身長、頭圍、胸圍等近10項內(nèi)容。其中體重、身長是重要的指標(biāo)。而體重又是觀察小兒體格發(fā)育最靈敏的指標(biāo)。每位家長都經(jīng)常給小兒稱體重,但是體重對于小兒來說有什么實(shí)際意義呢?如何進(jìn)行評價呢?真正了解的人不多。
體重是身體各器官、組織、體液的總重量。它能及時反應(yīng)小兒近期的營養(yǎng)狀況和疾病情況。因此要定期給小兒稱體重具有重要的意義。一般情況下6個月以內(nèi)的小兒最好每月測查一次,6個月至1歲每3個月測量一次,1歲以上每半年測一次,3歲以上每年測一次。測量體重最好選用杠桿稱,測量前要檢查零點(diǎn),應(yīng)脫去小兒外衣、鞋和帽子,年長兒盡量排空小便,這樣稱出的數(shù)值較為準(zhǔn)確。正常新生兒出生時體重就在2500克以上,如果低于2500克為低出生體重兒,若等于或超過4000克為巨大兒。剛剛出生的新生兒由于多睡少吃、呼吸、皮膚蒸發(fā)及大小便的排出導(dǎo)致體重下降,這種情況醫(yī)學(xué)上稱為生理性體重下降,在生后3—4日體重下降最低點(diǎn),一般不超過出生時體重的7%—8%,以后逐漸增加,每天增長25—30克,7—10天恢復(fù)到出生時的體重。滿月時體重應(yīng)該增加600—800克。出生后的第一年是體重增長最快時期。例如出生體重3公斤的小兒,3個月時體重是出生時的2倍約6公斤,1歲時體重是出生時的3倍約9公斤,2歲時約4倍。2歲后平均每年增長2公斤。
身長(高)是測量小兒頭頂至足底的距離。3歲以內(nèi)小兒測量時取臥位姿勢,因此稱身長,3歲以后要采取立正的姿勢稱身高。測量身長時應(yīng)脫帽、鞋、襪。3歲以內(nèi)的小兒身長與營養(yǎng)和疾病有著密切的關(guān)系。3歲以后身高受種族、遺傳和環(huán)境的影響較為明顯。身長與短期營養(yǎng)變化不明顯,但是與長期營養(yǎng)狀況有一定的關(guān)系。身長也是在生后第1年內(nèi)增長最快。例如小兒出生時的身長50厘米,1年大約增長25厘米。1歲時身高約75厘米,第2 年約增長10厘米,以后至青春期平均每年增加5—7厘米。
如果嬰兒體重、身長有規(guī)律地增長是健康的表現(xiàn)之一。當(dāng)小兒體重及身長不按規(guī)律增長,說明可能喂養(yǎng)方法不當(dāng),過胖時可能營養(yǎng)過剩,增長緩慢或不增長可能是食物質(zhì)量欠佳或者疾病所致(如肺炎、腹瀉等疾。┯绊懶后w格的發(fā)育,應(yīng)該積極查找原因采取措施。
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