腎結(jié)石手術(shù)分為開放性手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)兩種，中醫(yī)五絕網(wǎng)在這里為您介紹一下，希望您對此更增加一些了解。
開放性手術(shù)治療
1、腎盂切開取石術(shù)：適用于腎內(nèi)型腎盂結(jié)石、腎外型腎盂內(nèi)較大結(jié)石和腎外型腎盂結(jié)石伴有腎盞內(nèi)結(jié)石及其腎盞漏斗部有明顯擴(kuò)張者。
2、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)：適用于鹿角形腎盂腎盞結(jié)石或腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石、經(jīng)腎盂無法取出或不易取凈的結(jié)石。為了減少出血，一般選擇在腎實(shí)質(zhì)最薄的部位或離結(jié)石最近的部位切開腎實(shí)質(zhì)。必要時還要采取暫時阻斷腎臟血流、局部降溫的方法來減少出血。
3、腎部分切除術(shù)：對于局限于腎上盞或腎下盞的多發(fā)結(jié)石、特別是腎盞頸部有狹窄時，采用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結(jié)石時，可行腎部分切除術(shù)，將腎上極或腎下極連同結(jié)石一并切除。
4、腎切除術(shù)：對一側(cè)腎或輸尿管結(jié)石梗阻引起的嚴(yán)重腎積水，腎皮質(zhì)菲薄；合并感染并導(dǎo)致腎積膿，腎功能完全喪失者。如果對側(cè)腎功能正常，可施行腎切除手術(shù)。
微創(chuàng)手術(shù)治療
微創(chuàng)主要是以內(nèi)窺鏡+鈥激光治療，常見的微創(chuàng)手術(shù)治療分為：
1、纖維軟性腎鏡取石術(shù)是經(jīng)尿道外口置入輸尿管硬鏡，探查膀胱內(nèi)無異常，尋到右輸尿管口，置入一斑馬導(dǎo)絲，在斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入軟鏡擴(kuò)張外鞘，通過外鞘置入軟鏡至腎盂，探查名腎盞，發(fā)現(xiàn)上盞結(jié)石，釹激光及鈥激光聯(lián)合作用下?lián)羲榻Y(jié)石，軟鏡套石網(wǎng)及三爪鉗取出部分結(jié)石，負(fù)壓吸引作用下吸出部分碎屑。置入雙"J"管，手術(shù)順利完成。安全無創(chuàng)、取石干凈，在讓您快速恢復(fù)健康的同時，極大地降低了復(fù)發(fā)幾率。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需要使用經(jīng)皮腎鏡高科技設(shè)備，病人手術(shù)安全性高、住院時間短、手術(shù)適應(yīng)證范圍比大，輸尿管軟鏡的應(yīng)用可以到達(dá)幾乎所有腎盞，使結(jié)石清除率更提高，能達(dá)到95%以上。而且還有創(chuàng)傷輕微。出血少，并發(fā)癥低，可將創(chuàng)傷減至最輕微。
3、輸尿管鏡取石術(shù)是利用纖細(xì)、精密度高的儀器經(jīng)尿道送入膀胱，到達(dá)只有0.2至0.5厘米直徑的輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，清晰地觀察輸尿管內(nèi)的結(jié)石，再從輸尿管鏡的工作腔道伸入碎石器或套石網(wǎng)、取石鉗，將激光擊碎的結(jié)石取出。
4、鈥激光碎石技術(shù)對結(jié)石的碎石作用主要依靠熱效應(yīng)。碎石過程中，結(jié)石表面的水和結(jié)石中的水吸收鈥激光的能量后汽化形成小球，汽化小球隨后裂解所形成的沖擊波產(chǎn)生二次壓力，使結(jié)石粉碎。單次手術(shù)結(jié)石粉碎率超過95%，其組織穿透深度<0.5毫米，組織無損傷或損傷極為輕微，術(shù)后不會留下疤痕，手術(shù)過程僅10-20分鐘。因而鈥激光結(jié)合腔內(nèi)鏡對泌尿系統(tǒng)結(jié)石具有獨(dú)特的碎石效果。 |
